血液透析患者の補正カルシウムを予測する式

背景:従来のカルシウム補正式(補正総カルシウム(mmol / L)= TCa(mmol / L)+ 0.02)は、血液透析(HD)患者の血清カルシウムの推定に広く適用されていますが、HD集団で導出または検証されていないという事実もあります。新しい処方が導き出され、HD患者の補正された血清カルシウムについて検証されました。

方法:総カルシウム(TCa)、イオン化カルシウム(iCa(2+))、マグネシウム、リン酸塩、アルブミン、重炭酸塩を60人のHD患者から収集して式を導き出しました。次に、237人の安定したHD患者の検証セットが検査され、被験者はiCa(2+)に基づいて高、低、および正常カルシウム血症として分類されました。新しい式の一致は、クラス内相関係数(ICC)を使用して、ゴールドスタンダードとしてiCa(2+)を使用して計算されました。これは、iCa(2+)と以下の間の一致と比較されました:未補正の総血清カルシウム(TCa)、従来の補正式、Orrell式およびClase式。

結果:多重線形回帰を使用して、次の式が導き出されました:補正された総カルシウム(mmol / L)= TCa(mmol / L)+0.01。新しい式は、他のすべての式と比較して優れた一致を示しました。従来の式(P < 0.01)と比較して、新しい式とiCa(2+)の間には統計的に有意に大きな一致がありました。ただし、新しいフォーミュラは、オレルフォーミュラ、クレースフォーミュラ、または総カルシウムを大幅に上回っていませんでした。

結論:私たちの単純な新しい式を使用すると、非常に複雑なHD集団において、従来の式と比較してより適切な意思決定が可能になるはずです。

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