혈액 투석 환자의 교정 칼슘 예측 공식

배경 : 기존의 칼슘 교정 공식 (수정 된 총 칼슘 (mmol / L) = TCa (mmol) / L) + 0.02)는 혈액 투석 (HD) 환자의 혈청 칼슘 추정에 광범위하게 적용됩니다. HD 집단에서 파생되거나 검증되지 않았음에도 불구하고. HD 환자에서 교정 된 혈청 칼슘에 대해 새로운 공식이 파생되고 검증되었습니다.

방법 : 60 명의 HD 환자로부터 총 칼슘 (TCa), 이온화 된 칼슘 (iCa (2+)), 마그네슘, 인산염, 알부민 및 중탄산염을 수집하여 공식을 도출했습니다. 그런 다음 237 명의 안정된 HD 환자에 대한 검증 세트를 조사하고 피험자를 iCa (2+)에 따라 고칼슘 혈증, 저 칼슘 혈증 및 정상 칼슘 혈증으로 분류했습니다. 새로운 공식의 일치는 클래스 내 상관 계수 (ICC)를 사용하여 금 표준으로 iCa (2+)로 계산되었습니다. 이것은 iCa (2+)와 다음과 같은 합의와 비교되었습니다 : 보정되지 않은 총 혈청 칼슘 (TCa), 기존 보정 공식, Orrell 공식 및 Clase 공식.

결과 : 다중 선형 회귀를 사용하여 다음 공식이 도출되었습니다. 수정 된 총 칼슘 (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0.01. 새로운 공식은 다른 모든 공식에 비해 우수한 동의를 얻었습니다. 기존 공식 (P < 0.01)에 비해 새 공식과 iCa (2+)간에 통계적으로 유의미한 일치가있었습니다. 그러나 새로운 공식은 Orrell 공식, Clase 공식 또는 총 칼슘을 크게 능가하지 못했습니다.

결론 : 우리의 간단한 새 공식을 사용하면 매우 복잡한 HD 인구에서 기존 공식에 비해 더 적절한 의사 결정을 내릴 수 있습니다.

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