Antecedentes: La fórmula convencional de corrección de calcio (calcio total corregido (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0,02) se aplica ampliamente para la estimación del calcio sérico en pacientes en hemodiálisis (HD), a pesar de que no se obtuvo ni se validó en una población en HD. Se derivó y validó una nueva fórmula para corregir el calcio sérico en pacientes con HD.

Métodos: Se recogieron calcio total (TCa), calcio ionizado (iCa (2+)), magnesio, fosfato, albúmina y bicarbonato de 60 pacientes en HD para obtener la fórmula. A continuación, se examinó un conjunto de validación de 237 pacientes en HD estables y se clasificó a los sujetos como hiper, hipo y normocalcémicos según el iCa (2+). La concordancia de la nueva fórmula se calculó con iCa (2+) como estándar de oro, utilizando el coeficiente de correlación intraclase (ICC). Esto se comparó con la concordancia entre iCa (2+) y lo siguiente: calcio sérico total no corregido (TCa), la fórmula de corrección convencional, la fórmula de Orrell y la fórmula de Clase.

Resultados: Utilizando regresión lineal múltiple se derivó la siguiente fórmula: calcio total corregido (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0.01. La nueva fórmula tuvo una concordancia superior en comparación con todas las demás fórmulas. Hubo una mayor concordancia estadísticamente significativa entre la nueva fórmula y el iCa (2+) en comparación con la fórmula convencional (P < 0.01). Sin embargo, la nueva fórmula no superó significativamente a la fórmula de Orrell, la fórmula de Clase o el calcio total.

Conclusiones: El uso de nuestra nueva fórmula simple debería permitir una toma de decisiones más adecuada en comparación con la fórmula convencional en la población de HD altamente compleja.