En formel for å forutsi korrigert kalsium hos hemodialysepasienter

Bakgrunn: Den konvensjonelle kalsiumkorreksjonsformelen (korrigert totalt kalsium (mmol / L) = TCa (mmol) / L) + 0,02) brukes bredt til estimering av serumkalsium hos pasienter med hemodialyse (HD), til tross for at det ikke ble avledet eller validert i en HD-populasjon. En ny formel ble utledet og validert for korrigert serumkalsium hos HD-pasienter.

Metoder: Totalt kalsium (TCa), ionisert kalsium (iCa (2+)), magnesium, fosfat, albumin og bikarbonat ble samlet fra 60 HD-pasienter for å utlede formelen. Et valideringssett med 237 stabile HD-pasienter ble deretter undersøkt, og forsøkspersoner ble klassifisert som hyper-, hypo- og normokalsemisk basert på iCa (2+). Overensstemmelse med den nye formelen ble beregnet med iCa (2+) som gullstandard ved bruk av intraklassekorrelasjonskoeffisienten (ICC). Dette ble sammenlignet med avtalen mellom iCa (2+) og følgende: ukorrigert totalt serumkalsium (TCa), den konvensjonelle korreksjonsformelen, Orrell-formelen og Clase-formelen.

Resultater: Ved å bruke multippel lineær regresjon ble følgende formel utledet: korrigert totalt kalsium (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0,01. Den nye formelen hadde overlegen enighet i forhold til alle de andre formlene. Det var en statistisk signifikant større samsvar mellom den nye formelen og iCa (2+) sammenlignet med den konvensjonelle formelen (P < 0.01). Den nye formelen overgikk imidlertid ikke signifikant Orrell-formelen, Clase-formelen eller Total kalsium.

Konklusjoner: Bruken av vår enkle nye formel skal muliggjøre mer hensiktsmessige beslutningstaking sammenlignet med den konvensjonelle formelen i den svært komplekse HD-populasjonen.

Write a Comment

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *