En formel för att förutsäga korrigerat kalcium hos hemodialyspatienter

Bakgrund: Den konventionella kalciumkorrektionsformeln (korrigerat totalt kalcium (mmol / L) = TCa (mmol) / L) + 0,02) används i stor utsträckning för uppskattning av serumkalcium hos patienter med hemodialys (HD), trots att det inte härleddes eller validerades i en HD-population. En ny formel erhölls och validerades för korrigerat serumkalcium hos HD-patienter.

Metoder: Totalt kalcium (TCa), joniserat kalcium (iCa (2+)), magnesium, fosfat, albumin och bikarbonat uppsamlades från 60 HD-patienter för att härleda formeln. En valideringsuppsättning av 237 stabila HD-patienter undersöktes sedan och försökspersonerna klassificerades som hyper-, hypo- och normokalcemi baserat på iCa (2+). Överensstämmelse med den nya formeln beräknades med iCa (2+) som guldstandarden med användning av korrelationskoefficienten intraklass (ICC). Detta jämfördes med överenskommelsen mellan iCa (2+) och följande: okorrigerat totalt serumkalcium (TCa), den konventionella korrigeringsformeln, Orrell-formeln och Clase-formeln.

Resultat: Med användning av multipel linjär regression härleddes följande formel: korrigerat totalt kalcium (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0,01. Den nya formeln hade överlägsen överensstämmelse jämfört med alla andra formler. Det fanns ett statistiskt signifikant större överensstämmelse mellan den nya formeln och iCa (2+) jämfört med den konventionella formeln (P < 0,01). Den nya formeln överträffade dock inte signifikant Orrell-formeln, Clase-formeln eller Total kalcium.

Slutsatser: Användningen av vår enkla nya formel bör möjliggöra ett mer lämpligt beslutsfattande jämfört med den konventionella formeln i den mycket komplexa HD-befolkningen.

Write a Comment

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *