El signo de psoas, también conocido como prueba de psoas de Cope o signo de Obraztsova, es un signo médico que indica irritación del grupo iliopsoas de flexores de la cadera en el abdomen y, en consecuencia, indica que el apéndice inflamado tiene orientación retrocecal (ya que el músculo iliopsoas es retroperitoneal).
apendicitis
La técnica para detectar el signo del psoas se realiza en el paciente pierna derecha. El paciente se acuesta sobre su lado izquierdo con las rodillas extendidas. El examinador sujeta el muslo derecho del paciente y extiende pasivamente la cadera. Alternativamente, el paciente se acuesta boca arriba y le pide al paciente que flexione activamente la cadera derecha contra la mano del examinador.
Si se produce dolor abdominal, es un «signo de psoas positivo». El dolor se debe a que el psoas bordea la cavidad peritoneal, por lo que el estiramiento (por hiperextensión de la cadera) o la contracción (por flexión de la cadera) de los músculos provoca fricción contra los tejidos inflamados cercanos. En particular, el músculo iliopsoas derecho se encuentra debajo del apéndice cuando el paciente está en decúbito supino, por lo que un signo de psoas positivo a la derecha puede sugerir apendicitis. Un signo de psoas positivo también puede estar presente en un paciente con un absceso de psoas. También puede ser positivo con otras fuentes de irritación retroperitoneal, p. Ej. causado por la hemorragia de un vaso ilíaco.
Fue presentado por Zachary Cope (1881-1974), un cirujano inglés.
