Psoas-tecken

Får inte förväxlas med Boas-tecknet.

Psoas-tecknet, även känt som Cope’s psoas-test eller Obraztsovas tecken, är ett medicinskt tecken som indikerar irritation i iliopsoas-gruppen av höftböjare i buken och indikerar följaktligen att det inflammerade bilagan är retrokaekalt orienterat (eftersom iliopsoas-muskeln är retroperitoneal).

Psoas tecken

Differentialdiagnos

blindtarmsinflammation

Tekniken för att detektera psoas-tecknet utförs på patientens höger ben. Patienten ligger på sin vänstra sida med knäna utsträckta. Undersökaren håller patientens högra lår och sträcker passivt höften. Alternativt ligger patienten på ryggen och undersökaren ber patienten att aktivt böja höger höft mot undersökarens hand.

Om buksmärtor uppstår är det ett ”positivt psoas-tecken”. Smärtan uppstår på grund av att psoas gränsar till bukhinnan, så att stretching (genom hyperextension i höften) eller kontraktion (genom böjning av höften) i musklerna orsakar friktion mot närliggande inflammerade vävnader. I synnerhet ligger den högra iliopsoas-muskeln under bilagan när patienten är liggande, så ett positivt psoas-tecken till höger kan föreslå blindtarmsinflammation. Ett positivt psoas-tecken kan också finnas hos en patient med en psoas-abscess. Det kan också vara positivt med andra källor till retroperitoneal irritation, t.ex. orsakad av blödning i ett iliacfartyg.

Det introducerades av Zachary Cope (1881–1974), en engelsk kirurg.

Write a Comment

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *