Psoas-tegn

Må ikke forveksles med Boas-tegnet.

Psoas-tegnet, også kendt som Cope’s psoas-test eller Obraztsova’s tegn, er et medicinsk tegn der indikerer irritation af iliopsoas-gruppen af hoftebøjere i underlivet og indikerer derfor, at det betændte appendiks er retrokaekalt i retning (da iliopsoas-muskelen er retroperitoneal).

Psoas-tegn

Differentialdiagnose

appendicitis

Teknikken til detektion af psoas-tegnet udføres på patientens højre ben. Patienten ligger på sin venstre side med knæene udstrakte. Undersøgeren holder patientens højre lår og strækker passivt hoften passivt ud. Alternativt ligger patienten på ryggen, og undersøgeren beder patienten om aktivt at bøje den højre hofte mod undersøgerens hånd.

Hvis der opstår mavesmerter, er det et “positivt psoas-tegn”. Smerten opstår, fordi psoas grænser op til bukhulen, så strækning (ved hyperextension i hoften) eller sammentrækning (ved bøjning af hoften) i musklerne forårsager friktion mod nærliggende betændt væv. Især ligger den rigtige iliopsoas-muskel under tillægget, når patienten er liggende, så et positivt psoas-tegn til højre kan antyde blindtarmsbetændelse. Et positivt psoas-tegn kan også være til stede hos en patient med en psoas-byld. Det kan også være positivt med andre kilder til retroperitoneal irritation, f.eks. som forårsaget af blødning i et iliakekar.

Det blev introduceret af Zachary Cope (1881–1974), en engelsk kirurg.

Write a Comment

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *