O sinal do psoas, também conhecido como teste do psoas de Cope ou sinal de Obraztsova, é um sinal médico que indica irritação no grupo iliopsoas dos flexores do quadril no abdômen e, conseqüentemente, indica que o apêndice inflamado é retrocecal na orientação (já que o músculo iliopsoas é retroperitoneal).
apendicite
A técnica para detectar o sinal do psoas é realizada nos pacientes perna direita. O paciente deita-se sobre o lado esquerdo com os joelhos estendidos. O examinador segura a coxa direita do paciente e estende passivamente o quadril. Como alternativa, o paciente deita-se de costas e pede ao paciente para flexionar ativamente o quadril direito contra a mão do examinador.
Se ocorrer dor abdominal, é um “sinal de psoas positivo”. A dor ocorre porque o psoas faz fronteira com a cavidade peritoneal, então o alongamento (por hiperextensão no quadril) ou contração (por flexão do quadril) dos músculos causa atrito contra os tecidos inflamados próximos. Em particular, o músculo iliopsoas direito encontra-se sob o apêndice quando o paciente está em decúbito dorsal, portanto, um sinal positivo do psoas à direita pode sugerir apendicite. Um sinal de psoas positivo também pode estar presente em um paciente com abscesso de psoas. Também pode ser positivo com outras fontes de irritação retroperitoneal, e. como causado por hemorragia de um vaso ilíaco.
Foi introduzido por Zachary Cope (1881–1974), um cirurgião inglês.
