Een formule om gecorrigeerd calcium bij hemodialysepatiënten te voorspellen

Achtergrond: De conventionele calciumcorrectieformule (gecorrigeerd totaal calcium (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0,02) wordt breed toegepast voor de schatting van serumcalcium bij hemodialysepatiënten (HD), ondanks het feit dat het niet is afgeleid of gevalideerd in een HD-populatie. Er werd een nieuwe formule afgeleid en gevalideerd voor gecorrigeerd serumcalcium bij ZvH-patiënten.

Methoden: Totaal calcium (TCa), geïoniseerd calcium (iCa (2+)), magnesium, fosfaat, albumine en bicarbonaat werden verzameld van 60 ZvH-patiënten om de formule af te leiden. Een validatieset van 237 stabiele ZvH-patiënten werd vervolgens onderzocht en proefpersonen werden geclassificeerd als hyper-, hypo- en normocalciëmisch op basis van de iCa (2+). Overeenstemming van de nieuwe formule werd berekend met iCa (2+) als de gouden standaard, met behulp van de intraclass correlatiecoëfficiënt (ICC). Dit werd vergeleken met de overeenkomst tussen iCa (2+) en het volgende: ongecorrigeerd totaal serumcalcium (TCa), de conventionele correctieformule, de Orrell-formule en de Clase-formule.

Resultaten: Met behulp van meervoudige lineaire regressie werd de volgende formule afgeleid: gecorrigeerd totaal calcium (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0,01. De nieuwe formule had een superieure overeenkomst in vergelijking met alle andere formules. Er was een statistisch significant grotere overeenkomst tussen de nieuwe formule en de iCa (2+) in vergelijking met de conventionele formule (P < 0.01). De nieuwe formule presteerde echter niet significant beter dan de Orrell-formule, de Clase-formule of Totaal calcium.

Conclusies: Het gebruik van onze eenvoudige nieuwe formule zou betere besluitvorming mogelijk moeten maken in vergelijking met de conventionele formule in de zeer complexe ZvH-populatie.

Write a Comment

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *