Background: la formula convenzionale di correzione del calcio (calcio totale corretto (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0,02) è ampiamente applicato per la stima del calcio sierico nei pazienti in emodialisi (HD), nonostante il fatto che non sia stato derivato o convalidato in una popolazione HD. È stata derivata e convalidata una nuova formula per il calcio sierico corretto nei pazienti con MH.
Metodi: calcio totale (TCa), calcio ionizzato (iCa (2+)), magnesio, fosfato, albumina e bicarbonato sono stati raccolti da 60 pazienti MH per derivare la formula. È stato quindi esaminato un set di convalida di 237 pazienti HD stabili e i soggetti sono stati classificati come iper-, ipo- e normocalcemici in base all’iCa (2+). La concordanza della nuova formula è stata calcolata con iCa (2+) come gold standard, utilizzando il coefficiente di correlazione intraclasse (ICC). Questo è stato confrontato con l’accordo tra iCa (2+) e quanto segue: calcio sierico totale (TCa) non corretto, la formula di correzione convenzionale, la formula di Orrell e la formula di Clase.
Risultati: utilizzando la regressione lineare multipla è stata derivata la seguente formula: calcio totale corretto (mmol / L) = TCa (mmol / L) + 0,01. La nuova formula aveva un accordo superiore rispetto a tutte le altre formule. C’era una maggiore concordanza statisticamente significativa tra la nuova formula e iCa (2+) rispetto alla formula convenzionale (P < 0,01). Tuttavia, la nuova formula non ha sovraperformato in modo significativo la formula Orrell, la formula Clase o il calcio totale.
Conclusioni: l’uso della nostra semplice nuova formula dovrebbe consentire un processo decisionale più appropriato rispetto alla formula convenzionale nella popolazione MH altamente complessa.
