Wprowadzenie: Konwencjonalny wzór na korektę wapnia (skorygowany całkowity wapń (mmol / l) = TCa (mmol / L) + 0,02) jest szeroko stosowany do oznaczania stężenia wapnia w surowicy u pacjentów poddawanych hemodializie (HD), mimo że nie został wyprowadzony ani zweryfikowany w populacji HD. Opracowano nową formułę i zweryfikowano ją pod kątem skorygowanego stężenia wapnia w surowicy u pacjentów z HD.

Metody: Od 60 pacjentów HD zebrano wapń całkowity (TCa), wapń zjonizowany (iCa (2+)), magnez, fosforan, albuminy i wodorowęglany w celu uzyskania wzoru. Następnie zbadano zbiór walidacyjny 237 stabilnych pacjentów z HD i na podstawie ICa (2+) sklasyfikowano osoby z hiper-, hipo- i normokalcemią. Zgodność nowej formuły została obliczona przy użyciu iCa (2+) jako złotego standardu przy użyciu współczynnika korelacji wewnątrzklasowej (ICC). Porównano to z umową między iCa (2+) a następującymi: nieskorygowanym całkowitym wapniem w surowicy (TCa), konwencjonalną formułą korekcyjną, formułą Orrella i formułą Clase.

Wyniki: Używając wielokrotnej regresji liniowej otrzymano następujący wzór: skorygowany wapń całkowity (mmol / l) = TCa (mmol / l) + 0,01. Nowa formuła była bardziej zgodna w porównaniu ze wszystkimi innymi formułami. Zaobserwowano statystycznie istotną większą zgodność między nową formułą a iCa (2+) w porównaniu z formułą konwencjonalną (P < 0,01). Jednak nowa formuła nie przewyższała znacząco formuły Orrella, formuły Clase czy wapnia całkowitego.

Wnioski: Zastosowanie naszej prostej nowej formuły powinno umożliwić bardziej właściwe podejmowanie decyzji w porównaniu z formułą konwencjonalną w wysoce złożonej populacji HD.