De EOB kan informatie bevatten over of het bedrag dat u moet betalen, wordt toegepast op uw eigen risico. Soms vermeldt een EOB ook hoeveel er nog over is van uw eigen risico voor het jaar.
Andere items die mogelijk in uw EOB zijn opgenomen, zijn onder meer een verklarende woordenlijst met termen en definities, informatie over hoe u in beroep kunt gaan tegen een claim, meer details over de diensten die op de EOB worden weergegeven, en taalinstructies. 6
Hoe lees je een EOB
Het is belangrijk om je EOB’s te lezen zodra ze binnenkomen. Uw EOB’s helpen u verschillende belangrijke aspecten van uw gezondheidszorgkosten te begrijpen.
De EOB helpt u fouten te vinden. Wanneer claims voor ziektekostenverzekeringen zijn voltooid en ingediend, worden er soms fouten gemaakt door mensen en computers, en deze kunnen worden weergegeven op uw EOB. Hier zijn enkele van de fouten die u kunt tegenkomen:
- Wordt gefactureerd voor services die u niet hebt ontvangen
- Dubbele facturering, zoals tweemaal worden gefactureerd voor laboratoriumtests
- De provider heeft het verkeerde bedrag in rekening gebracht voor een dienst
- Uw verzekeringsmaatschappij heeft een dienst die ze volgens uw plan zouden moeten hebben, niet gedekt
- Onjuiste onderhoudsdata
- Een fout met uw eigen risico
De EOB helpt bij het identificeren van mogelijke medische fraude. Als uw EOB services vermeldt die u niet heeft ontvangen, is het mogelijk dat uw provider op frauduleuze wijze factureert. Dit kan wijzen op diefstal van medische identiteit, medische fraude of Medicare-fraude. 7
De EOB vertelt u hoeveel u verschuldigd bent. Uw EOB omvat hoeveel u verschuldigd bent. Het is geen rekening, die u apart van uw provider ontvangt. Het bedrag dat u verschuldigd bent dat op uw factuur staat, moet overeenkomen met het bedrag dat u verschuldigd bent op uw EOB. Als u uw factuur nog niet heeft ontvangen of uw provider nog niet heeft betaald, kunt u plannen om uw toekomstige betaling uit te voeren wanneer u uw EOB ontvangt.
De EOB helpt bij het volgen van medische zorg en kosten. Uw EOB’s vermelden alle medische diensten en apparatuur die u het hele jaar door hebt ontvangen en hoeveel ze kosten. De enige uitzondering hierop is medische dienst die niet aan uw verzekeringsmaatschappij wordt gefactureerd. Bewaar uw EOB’s zodat u kunt bijhouden welke zorg u heeft ontvangen, hoeveel u voor die zorg in rekening is gebracht en wat uw gezondheidsplan voor die kosten heeft gedekt.
Wat te doen als u fouten ontdekt op uw EOB
Fouten op uw EOB die niet worden gecorrigeerd, kunnen leiden tot financiële problemen op de lange termijn. 8
Als uw EOB een fout bevat, of als u vermoedt dat dit het geval is, dient u uw zorgverzekeraar, uw zorgverzekeraar of beide te bellen. Wees niet verlegen om met elk van deze kantoren elke rij te passeren. Uw financiële en medische welzijn zijn de moeite waard.
