EOB (혜택 설명) 란 무엇이며 어떻게 읽습니까?

  • 귀하가받은 서비스 또는 장비의 유형 및받은 날짜; 하루 이상 지속 된 서비스의 경우 날짜 범위가 표시됩니다.
  • 서비스 비용 (제공자가 보험 회사에 청구 한 금액)
  • 보험사 지급
  • 보통 귀하의 책임 인 나머지 지급액
  • EOB에는 지불해야하는 금액이 적용되는지 여부에 대한 정보가 포함될 수 있습니다. 귀하의 공제액. 때로는 EOB에 해당 연도의 공제액이 얼마나 남아 있는지도 표시됩니다.

    EOB에 포함될 수있는 기타 항목에는 용어 및 정의 용어집, 청구 항소 방법에 대한 정보, 추가 세부 정보가 포함됩니다. EOB에 반영된 서비스 및 언어 지침에 대해. 6

    EOB 읽는 방법

    EOB가 도착하면 읽는 것이 중요합니다. EOB는 건강 관리 비용의 몇 가지 중요한 측면을 이해하는 데 도움이됩니다.

    EOB는 오류를 찾는 데 도움이됩니다. 건강 보험 청구가 완료되고 제출 될 때 때때로 사람과 컴퓨터에 의해 오류가 발생하며 이는 EOB에 반영 될 수 있습니다. 다음과 같은 실수를 발견 할 수 있습니다.

    • 수신하지 않은 서비스에 대한 청구
    • 실험실 테스트에 대해 두 번 청구되는 등 이중 청구
    • 제공자가 서비스에 대해 잘못된 금액을 청구했습니다.
    • 귀하의 보험 회사가 귀하의 계획에 따라 제공해야하는 서비스를 보장하지 않았습니다.
    • 잘못된 서비스 날짜
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    • 공제액 오류

    EOB는 잠재적 인 의료 사기를 식별하는 데 도움이됩니다. 귀하의 EOB에 귀하가받지 못한 서비스가 나열되어있는 경우 제공 업체가 사기로 청구하고있을 가능성이 있습니다. 이것은 의료 신원 도용, 의료 사기 또는 Medicare 사기를 가리킬 수 있습니다. 7

    EOB는 지불해야 할 금액을 알려줍니다. EOB에는 지불해야 할 금액이 포함됩니다. 이는 귀하의 제공자로부터 별도로 받게되는 청구서가 아닙니다. 청구서에 나와있는 빚진 금액은 EOB에 나와있는 빚진 금액과 일치해야합니다. 청구서를받지 않았거나 서비스 제공자에게 아직 지불하지 않은 경우 EOB를받을 때 향후 지불을 계획 할 수 있습니다.

    EOB는 의료 서비스와 비용을 추적하는 데 도움이됩니다. 귀하의 EOB에는 귀하가 연중받은 모든 의료 서비스 및 장비와 비용이 나열되어 있습니다. 이에 대한 유일한 예외는 보험 회사에 청구되지 않는 의료 서비스입니다. EOB를 보관하여 귀하가받은 치료, 해당 치료에 대해 청구 된 금액 및 해당 비용에 대해 귀하의 건강 플랜이 부담 한 사항을 기록 할 수 있습니다.

    오류가 발견되면 어떻게해야합니까? EOB에

    수정되지 않은 EOB 오류는 장기적인 재정적 어려움을 초래할 수 있습니다. 8

    귀하의 EOB에 어떤 종류의 실수가 포함되어 있거나 의심되는 경우 건강 보험 회사, 의료 제공자 또는 둘 다에 전화해야합니다. 이러한 각 사무실에서 모든 라인을 살펴 보는 것에 대해 부끄러워하지 마십시오. 귀하의 재정적 및 의료 적 복지는 그만한 가치가 있습니다.

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