Hva er en EOB (forklaring på fordeler) og hvordan leser du den?

  • Type tjeneste eller utstyr du mottok og datoen da du mottok det; for tjeneste som varte mer enn en dag, vil datoperioden bli gitt
  • Kostnaden for tjenesten (hva leverandøren fakturerte forsikringsselskapet)
  • Hvor mye av det fakturerte beløpet ditt forsikringsselskap betalt
  • Det resterende beløpet som skal betales, som vanligvis er ditt ansvar
  • EOB kan inneholde informasjon om hvorvidt beløpet du trenger å betale blir brukt på egenandelen din. Noen ganger viser en EOB også hvor mye som er igjen av egenandelen din for året.

    Andre ting som kan være inkludert i EOB-en din inkluderer en ordliste med termer og definisjoner, informasjon om hvordan du anker et krav, ytterligere detaljer om tjenestene som reflekteres i EOB, og språkinstruksjoner. 6

    Hvordan lese en EOB

    Det er viktig å lese EOB-ene dine når de ankommer. EOB-ene dine hjelper deg med å forstå flere viktige aspekter av helsekostnadene.

    EOB hjelper deg med å finne feil. Når helseforsikringskrav er fullført og arkivert, blir det noen ganger gjort feil av mennesker og datamaskiner, og disse kan gjenspeiles på EOB. Her er noen av feilene du kan finne:

    • Å bli fakturert for tjenester du ikke mottok
    • Dobbel fakturering, for eksempel å bli fakturert to ganger for laboratorietester
    • Leverandøren fakturerte feil beløp for en tjeneste
    • Forsikringsselskapet ditt dekket ikke en tjeneste de skulle ha, i henhold til planen din
    • Feil dato for tjenesten
    • En feil med egenandelen

    EOB hjelper deg med å identifisere potensielt medisinsk svindel. Hvis EOB-en din viser tjenester du ikke mottok, er det mulig at leverandøren din fakturerer uredelig. Dette kan peke på medisinsk identitetstyveri, medisinsk svindel eller Medicare-svindel. 7

    EOB forteller deg hvor mye du skylder. Din EOB inkluderer hvor mye du skylder. Det er ikke en regning, som du får separat fra leverandøren din. Beløpet du skylder som er oppført på regningen, skal samsvare med beløpet du skylder oppført på EOB-en. Hvis du ikke har mottatt regningen din eller betalt leverandøren din ennå, kan du planlegge å foreta din fremtidige betaling når du får EOB.

    EOB hjelper med å spore medisinsk behandling og kostnader. EOB-ene dine viser alle medisinske tjenester og utstyr du har mottatt i løpet av året, og hvor mye de koster. Det eneste unntaket fra dette er medisinsk tjeneste som ikke faktureres forsikringsselskapet ditt. Hold EOB-ene slik at du får oversikt over hvilken omsorg du har mottatt, hvor mye du ble belastet for den omsorgen og hva helseplanen din dekket av disse kostnadene.

    Hva du skal gjøre hvis du finner feil på EOB

    Feil på EOB som ikke er rettet, kan føre til langsiktige økonomiske problemer. 8

    Hvis EOB-en din inneholder noen form for feil, eller hvis du mistenker at den gjør det, bør du ringe helseforsikringsselskapet, helsepersonell eller begge deler. Ikke vær sjenert over å gå over hver linje med hvert av disse kontorene. Din økonomiske og medisinske velvære er verdt innsatsen.

    Write a Comment

    Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *