Mikä on EOB (Explanation of Benefits) ja miten luet sen?

  • saamasi palvelun tai laitteen tyyppi ja päivä, jona sait sen; yli yhden päivän kestäneelle palvelulle annetaan ajanjakso.
  • Palvelun hinta (palveluntarjoajasi laski vakuutusyhtiöltä)
  • Kuinka suuri osa laskutetusta summasta vakuutusyhtiö maksoi
  • jäljellä oleva maksettava summa, joka yleensä kuuluu sinun vastuullesi
  • EOB voi sisältää tietoja siitä, käytetäänkö maksamaasi summaa vähennyskelpoinen. Joskus EOB-luettelossa luetellaan myös, kuinka paljon jäljellä on omavastuutasi vuodelta.

    Muita EOB: siisi mahdollisesti sisällytettäviä kohteita ovat termien ja määritelmien sanasto, tiedot vaatimuksen valituksesta, lisätietoja tietoa EOB: n sisältämistä palveluista ja kieliohjeista. 6

    EOB: n lukeminen

    On tärkeää lukea EOB: t saapuessasi. EOB: t auttavat sinua ymmärtämään useita tärkeitä näkökohtia terveydenhuoltokustannuksistasi.

    EOB auttaa sinua löytämään virheitä. Kun sairausvakuutuskorvaukset täytetään ja jätetään, ihmiset ja tietokoneet tekevät toisinaan virheitä, ja ne saattavat näkyä EOB: ssa. Tässä on joitain virheitä, joita saatat löytää:

    • Sinulta laskutetaan palveluista, joita et saanut
    • Kaksinkertainen laskutus, kuten laskutus kahdesti laboratoriotesteistä
    • Palveluntarjoaja laski väärän summan palvelusta
    • Vakuutusyhtiösi ei katsonut palvelua, jonka heillä olisi pitänyt olla suunnitelman mukaan.
    • Virheelliset palvelupäivät
    • Virhe omavastuussa

    EOB auttaa tunnistamaan mahdolliset lääketieteelliset petokset. Jos EOB listaa palvelut, joita et saanut, palveluntarjoajasi saattaa laskuttaa vilpillisesti. Tämä voi viitata lääketieteellisen henkilöllisyyden varastamiseen, lääketieteelliseen petokseen tai Medicare-petokseen. 7

    EOB kertoo sinulle, kuinka paljon olet velkaa. EOB: si sisältää kuinka paljon olet velkaa. Se ei ole lasku, jonka saat erikseen palveluntarjoajalta. Laskussasi ilmoitetun summan, jonka olet velkaa, on oltava sama kuin EOB: lla. Jos et ole vielä saanut laskua tai maksanut palveluntarjoajallesi, voit suunnitella tulevan maksusi, kun saat EOB: n.

    EOB auttaa seuraamaan sairaanhoitoa ja kustannuksia. EOBs-luettelossasi luetellaan kaikki saamasi sairaanhoitopalvelut ja laitteet ja kuinka paljon ne maksavat. Ainoa poikkeus tähän on sairaanhoitopalvelu, jota ei laskuteta vakuutusyhtiöltäsi. Säilytä EOB: itasi niin, että sinulla on kirjaa saamastasi hoidosta, siitä, kuinka paljon sinulta veloitettiin kyseisestä hoidosta ja mitä terveydenhoitosuunnitelmasi kattoi kyseiset maksut. EOB: lla

    EOB: n virheet, joita ei ole korjattu, voivat johtaa pitkäaikaisiin taloudellisiin vaikeuksiin. 8

    Jos EOB: si sisältää minkäänlaista virhettä tai epäilet, että siinä on virheitä, sinun tulee soittaa sairausvakuutusyhtiöösi, terveydenhuollon tarjoajaasi tai molempiin. Älä ole ujo käymällä läpi kaikki linjat jokaisessa näistä toimistoista. Taloudellinen ja lääketieteellinen hyvinvointi ovat vaivan arvoisia.

    Write a Comment

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *