Niogtyve patienter med en positiv antimitokondrie antistoftiter større end eller lig med 1/40, som blev påvist under screening for anden autoimmun sygdom er der beskrevet, hvem der havde en normal serum bilirubin, alkalisk phosphatase og transaminase, og som ikke havde nogen symptomer på leversygdom ved præsentation. Leverbiopsier i 12 af de 29 opfyldte diagnostiske kriterier for primær biliær cirrose; yderligere 12 var i overensstemmelse med primær biliær cirrose, men kun 2 var normale. Der var en høj forekomst af andre autoantistoffer og autoimmune sygdomme, især skjoldbruskkirtelantistoffer og lidelser. Seksten af disse patienter er blevet fulgt i over 4 år siden diagnosen (gennemsnit = 6 år, interval = 4 til 9 år) og i et gennemsnit på 8,7 år siden initial påvisning af det antimitokondrielle antistof (interval = 4 til 13). Fem af 16 udviklede symptomer, der tyder på primær biliær cirrose, og 11 af 16 udviklede forhøjelse af alkalisk phosphatase. Den antimitokondrielle antistofaktivitet hos disse patienter var i de samme IgG-underklasser (overvejende IgG1 og IgG3) som set i en gruppe på 23 patienter med klinisk, biokemisk og histologisk avanceret primær biliær cirrose. Alle viste de samme abnormiteter ved kvantitativ estimering af de samlede IgG-underklasser i serum; relativ overskud af IgG3 og i mindre grad IgG2 blev udstillet. Det konkluderes, at i denne undersøgelse er fundet af en antimitokondrie antistoftiter større end eller lig med 1/40 stærkt antydet af primær biliær cirrose, selv i fravær af symptomer og tilstedeværelsen af en normal alkalisk phosphatase.