Jak spolehlivý je automatický nebo ruční výpočet plicní shody pomocí odečtů z ventilátoru? Modelová studie

Souvislosti a cíle: Moderní ventilátory nabízejí různé nástroje pro manuální / automatický výpočet shody (C) pomocí měření tlaku (PIP / PEEP) a dechového objemu (Vt), ale vliv různých ventilátorů nastavení a metodická omezení nejsou stanovena.

Pro srovnání v modelové studii 4 různé metody měření C: dynamická C (Cdyn), C vypočtená metodou Mead-Whittenberger (Cwitt), C vypočtená kvazistaticky podmínky (udržení inflace (PIP) 30 mbar (C-IH)), statický C (Cstat) jako zlatý standard.

Metody: Ventilace 3 modelů plic novorozence, které představují různé tlakové / objemové charakteristiky, s Dräger Babylog 8000plus. Studie různých kombinací nastavení ventilátoru, záznam: Cwitt zobrazený ventilátorem; Cdyn vypočteno z Vt / (PIP-PEEP); C-IH vypočteno jako Vt / 30 mbar, Cstat měřeno pomocí Sensormedis2600. Statistika: Střední a standardní odchylka; Pearsonova lineární regrese; Kruskall-Wallisův test.

Závěr: C-IH byl lepší než Cdyn a Cwitt a blízko standardu Cstat. Důležitým důvodem odchylky bylo podcenění Vt Babylogem. Při krátké ti / te může být také důležitá nepřesnost měření tlaku. C-IH nabízí dobrý nástroj pro výpočet C u postele.

Write a Comment

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *