Quel est le degré de fiabilité du calcul automatique ou manuel de la conformité pulmonaire à l’aide des lectures du ventilateur? Une étude de modèle

Contexte et objectifs: Les ventilateurs modernes offrent différents outils pour le calcul manuel / automatique de la conformité (C), en utilisant la mesure de la pression (PIP / PEEP) et du volume courant (Vt), mais l’impact de la variation du ventilateur les paramètres et les limites méthodologiques ne sont pas établis.

Pour comparer dans une étude de modèle 4 méthodes différentes de mesure C: dynamique C (Cdyn), C calculé par la méthode Mead-Whittenberger (Cwitt), C calculé à quasi-statique conditions (maintien de gonflage (PIP) de 30 mbar (C-IH)), statique C (Cstat) comme étalon-or.

Méthodes: Ventilation de 3 modèles de poumons de nouveau-nés, représentant différentes caractéristiques pression / volume, avec Dräger Babylog 8000plus. Etude de diverses combinaisons de réglages du ventilateur, enregistrement de: Cwitt tel qu’affiché par le ventilateur; Cdyn calculé à partir de Vt / (PIP-PEEP); C-IH calculé comme Vt / 30 mbar, Cstat mesuré avec Sensormedis2600. Statistiques: moyenne et écart type; Régression linéaire de Pearson; Test de Kruskall-Wallis.

Conclusions: C-IH était supérieur à Cdyn et Cwitt et proche du Cstat standard. Une raison importante de la déviation était la sous-estimation de Vt par le Babylog. Avec un temps court, l’imprécision de la mesure de la pression peut également être importante. C-IH offre un bon outil pour le calcul de C. au chevet du patient

Write a Comment

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *