Kuinka luotettavaa on keuhkovaatimusten automaattinen tai manuaalinen laskeminen ventilaattorin lukemien avulla? Mallitutkimus

Tausta ja tavoitteet: Nykyaikaiset tuulettimet tarjoavat erilaisia työkaluja manuaaliseen / automaattiseen vaatimustenmukaisuuden (C) laskemiseen käyttäen paineen (PIP / PEEP) ja vuorovesitilavuuden (Vt) mittausta, mutta vaihtelevan tuulettimen vaikutusta asetuksia ja metodologisia rajoituksia ei ole määritelty.

Vertaillaksemme mallitutkimuksessa 4 erilaista C-mittausmenetelmää: dynaaminen C (Cdyn), C laskettu Mead-Whittenberger -menetelmällä (Cwitt), C laskettu kvasiistaattisella olosuhteet (inflaation pito (PIP) 30 mbar (C-IH)), staattinen C (Cstat) kulta-standardina.

Menetelmät: 3 vastasyntyneen keuhkomallin ilmanvaihto, jotka edustavat erilaisia paine- / tilavuusominaisuuksia, Dräger Babylog 8000plus -laitteen kanssa. Tutkimus erilaisista ventilaattorin asetusten yhdistelmistä, tallennus: Cwitt hengityslaitteen näytöllä; Cdyn laskettuna Vt / (PIP-PEEP); C-IH laskettuna Vt / 30 mbar, Cstat mitattuna Sensormedis2600: lla. Tilastot: Keskiarvo ja keskihajonta; Pearsonin lineaarinen regressio; Kruskall-Wallisin testi.

Johtopäätökset: C-IH oli parempi kuin Cdyn ja Cwitt ja lähellä normaalia Cstatia. Tärkeä syy poikkeamalle oli Vt: n aliarviointi Babylogissa. Lyhyillä ti / te-paineilla mittauksen epätarkkuus voi myös olla tärkeä. C-IH tarjoaa hyvän työkalun C: n sängyn laskemiseen.

Write a Comment

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *