Bakgrunn: Hos pasienter med feokromocytomer eller paragangliomer (PPGLs) er 24-timers urinsamlinger for metanefrin (uMNs) tungvint.

Mål: Å evaluere den diagnostiske nytteverdien av forhold til kreatinin av «spot» uMNs.

Metoder: Konsentrasjoner av uMNs og plasmametanfriner (pMNs) ble målt ved HPLC-massespektrometri. Vi sammenlignet retrospektivt korrelasjoner av 24-timers urinutbytte og forhold til kreatinin i historiske prøver og vurderte prospektivt 24-timers og samtidig urin og, om mulig, pMNs. Ved hjelp av trimmede loggtransformerte verdier avledet vi referanseintervaller basert på alder og kjønn for urin. Vi brukte multipler av øvre normalgrense (ULN) for å sammenligne områder under kurver (AUCer) for mottakeroperatørens karakteristiske kurver for individuelle og sum og produkt av komponenter.

Resultater: I 3143 24-timers-urinprøver på 2416 pasienter var korrelasjonskoeffisientene mellom forhold og utganger av metanefrin, normetanefrin og 3-metoksytyramin i 24-timers uriner henholdsvis 0,983, 0,905 og 0,875 . Hos 96 pasienter var korrelasjonen mellom plasmakonsentrasjoner, urinutgang og forhold i flekkprøver lik den for rå produksjon eller forhold i 24-timers prøver. Av de 160 pasientene med PPGL, overlappet CI for AUC for individuelle metabolitter for alle fire målingstyper, i likhet med summen av flere ULN, selv om disse var litt høyere (AUC for urin: 0,838 (0,529-1), plasma: 0,929 (0,874-0,984) og utgang: 0,858 (0,764-0,952)).

Konklusjoner: Forholdene mellom fraksjonerte metanefriner og kreatinin i urinprøver ser ut til å ha en lignende diagnostisk kraft som andre målinger. Den lette urininnsamlingen kan lette diagnostisering og oppfølging av PPGL gjennom forbedret pasientoverensstemmelse.