Wstęp: U pacjentów z guzami chromochłonnymi lub przyzwojakami (PPGL), całodobowe pobieranie moczu dla metanefryn (uMNs) jest kłopotliwe.

Cel: Ocena użyteczności diagnostycznej stosunków do kreatyniny w „punktowych” uMN.

Metody: Stężenia uMN i metoksykatecholamin (pMN) w osoczu mierzono metodą spektrometrii mas HPLC. Porównaliśmy retrospektywnie korelacje dobowego wydalania moczu i stosunku do kreatyniny w próbkach historycznych i oceniliśmy prospektywnie mocz 24-godzinny i współczesny mocz punktowy oraz, jeśli to możliwe, pMN. Korzystając z przyciętych wartości przekształconych logarytmicznie, wyprowadziliśmy przedziały referencyjne na podstawie wieku i płci dla moczu punktowego. Użyliśmy wielokrotności górnej granicy normy (GGN), aby porównać obszary pod krzywymi (AUC) dla krzywych charakterystycznych dla poszczególnych składników oraz sumy i iloczynu składników.

Wyniki: W 3143 próbkach moczu z doby pobranej z 2416 pacjentów, współczynniki korelacji między stosunkami i wyjściami metanefryny, normetanefryny i 3-metoksytyraminy w moczu dobowym wynosiły odpowiednio 0,983, 0,905 i 0,875. . U 96 pacjentów korelacje między stężeniami w osoczu, wydalaniem moczu i stosunkami w próbkach punktowych były podobne do tych dla surowej wydajności lub proporcji w próbkach dobowych. Spośród 160 pacjentów z PPGL, wartości CI dla AUC dla poszczególnych metabolitów pokrywały się dla wszystkich czterech typów pomiarów, podobnie jak te dla sumy wielu GGN, chociaż były one nieco wyższe (AUC dla moczu punktowego: 0,838 (0,529-1), osocze: 0,929 (0,874-0,984) i wyjście: 0,858 (0,764-0,952)).

Wnioski: Wydaje się, że stosunek frakcjonowanej metoksykreatyny do kreatyniny w punktowych próbkach moczu ma podobną moc diagnostyczną jak inne pomiary. Łatwość punktowego pobierania moczu może ułatwić diagnozowanie i kontrolę PPGL poprzez lepszą zgodność pacjenta.