Cél: Az MCL integritásának felmérése.
Tesztpozíció: fekvő.
A teszt elvégzése: A beteg lába A vizsgálatot végző személynek passzívan kell hajlítania az érintett lábat 30 fokos hajlításig. A mediális ízületi vonal tapintása közben a vizsgálónak valgus erőt kell alkalmaznia a beteg térdére. Pozitív teszt akkor következik be, ha fájdalom vagy túlzott rés következik be (néhány rés normális 30 foknál). Ügyeljen arra, hogy az erő alkalmazásában ne vegye figyelembe a csípő forgását. Ezután a vizsgabiztosnak térdével semleges helyzetben (0 hajlítási fok) meg kell ismételnie a tesztet. Pozitív teszt akkor fordul elő, ha fájdalom vagy rés keletkezik. 0 foknál nem lehet hézag.
Diagnosztikai pontosság: 30 fokon: Érzékenység: .86 -96. (“A mediális kollaterális szalag könnyei: mágneses rezonancia képalkotás eredményei és kapcsolódó sérülések”, “A térd instabilitásának értékelése akut szalagos sérülések “).
A teszt fontossága: A mediális kollaterális szalag fontos, hogy ellenálljon a térdben lévő valgus erőnek a combcsont, a meniszkusz és a sípcsont mentén tapadó kötődése miatt. Az MCL fontos szerepet játszik a tibialis külső rotáció visszafogásában is. Kimutatták, hogy az MCL felületes részének műtéti leválasztása körülbelül háromszorosára növeli a sípcsont külső forgását 90 fokon (Ellenbecker, 2000). Neumann szerint az MCL a medialis epicondylhez kapcsolódik proximálisan és poszteresen a pes anserinus disztális kötődéséhez disztálisan az antero-medialis sípcsonton. Az MCL mélyebb rostjai rövidebbek, mint a felszínes rostok, és a posteromedialis kapszulához, a meniscushoz és a semimembranosus ínhez is kapcsolódnak. Mivel a mélyebb rostok rövidebbek, mint a felszínes rostok, nagyobb valószínűséggel sérülnek meg, ha valgus erővel terhelik őket, annak ellenére, hogy a felszíni rostok biztosítják az elsődleges ellenállást a valgus erővel szemben! A felületes szálakat viszont nagyobb valószínűséggel terheli a sípcsont külső forgása a combcsonton (vagy a combcsont belső forgása a sípcsonton). Az MCL meniszkuszhoz való rögzítésével, amikor a sérülés mechanizmusa befolyásolja az MCL-t, ellenőrizze, hogy sérült-e a meniszkusz is. 0 foknál általában nincs olyan hézag, amely akkor lép fel, amikor a stresszt gyakorló valgus hatását alkalmazzák, így ha a teszt során rés következik be, súlyos sérülés gyanúja merül fel, pl. ferde poplitealis szalag és az ACL egyes részei a legjobban feszülnek teljes nyúlványban). 30 fokos helyzetben némi rés következik be, mert az MCL és más szerkezetek már nincsenek maximálisan megterhelve, de az MCL az elsődleges stabilizátor ebben a helyzetben. Az MCL összességében az egyik legfontosabb szalag a térd stabilitása szempontjából. Hypermobil térd esetén a kificamodott MCL miatt fontos további óvintézkedéseket tenni a további sérülések kockázatának csökkentése érdekében. Laza MCL esetén az ACL valgus erőkkel egyre hangsúlyosabbá válik, különösen 45 fokos hajlítás esetén (Ellenbecker, 2000). Ne feledje, hogy az MCL az elsődleges valgus visszatartás a hajlított térdben; enélkül az ACL hajlamos a sérülésekre.
Megjegyzés: ezeket a teszteket csak megfelelően képzett egészségügyi szakemberek használhatják