Petit pour l’âge gestationnel

Par définition, au moins 10% de tous les nouveau-nés seront étiquetés SGA. Tous les nouveau-nés SGA ne sont pas pathologiquement restreints à la croissance et, en fait, peuvent être constitutionnellement petits. Cependant, la désignation a une importance pronostique car elle prédit la susceptibilité à l’hypoglycémie, à l’hypothermie et à la polyglobulie.

S’ils sont petits pour l’âge gestationnel, les bébés ont fait l’objet d’un retard de croissance intra-utérin (IUGR), anciennement connu sous le nom de retard de croissance intra-utérin , le terme SGA associé à IUGR est utilisé. La restriction de croissance intra-utérine (IUGR) fait référence à une condition dans laquelle un fœtus est incapable d’atteindre sa taille potentielle déterminée génétiquement. Cette définition fonctionnelle cherche à identifier une population de fœtus à risque de résultats modifiables mais autrement pauvres. Cette définition exclut intentionnellement les fœtus qui sont petits pour l’âge gestationnel (SGA) mais qui ne sont pas pathologiquement petits. Les nourrissons nés SGA avec une petite taille sévère (ou SGA sévère) sont définis comme ayant une longueur inférieure à 2,5 scores d’écart type en dessous de la moyenne.

Un terme connexe est un faible poids à la naissance (FPN), défini comme un nourrisson dont le poids à la naissance (c’est-à-dire la masse au moment de la naissance) est inférieur à 2500 g (5 lb 8 oz), quel que soit l’âge gestationnel au moment de la naissance Les définitions connexes incluent le très faible poids à la naissance, qui est inférieur inférieur à 1 500 g et un poids de naissance extrêmement faible (ELBW) inférieur à 1 000 g. Le poids normal à l’accouchement à terme est de 2500 g à 4200 g.

SGA n’est pas synonyme de LBW, VLBW ou ELBW.Exemple: à 35 semaines de grossesse, un poids de 2250g convient à l’âge gestationnel, mais l’est toujours LBW. Un tiers des nouveau-nés de faible poids à la naissance – les nourrissons pesant moins de 2 500 g – sont de petite taille pour l’âge gestationnel.

L’incidence de l’insuffisance pondérale à la naissance est de 8,1% dans les pays développés et de 6 à 30% dans les pays en développement des pays. Une grande partie de cela peut être attribuée à la santé de la mère pendant la grossesse. Un tiers des bébés nés avec un faible poids à la naissance sont également petits pour l’âge gestationnel. Les nourrissons nés avec un faible poids à la naissance sont à risque de développer une infection néonatale.

La vitamine D (25-OH) sérique maternelle faible et élevée est associée à une incidence plus élevée de SGA chez les femmes blanches, bien que la corrélation le soit ne semble pas être valable pour les femmes afro-américaines.

Poids moyen pour l’âge gestationnel à la naissance avec écart type et 10e centile calculé par le score Z
Âge gestationnel à la naissance (semaines) Poids moyen (grammes) ET 10e%
22 467 92 354
23 553 109 416
24 626 129 473
25 714 156 529
26 819 186 597
27 935 215 677
28 1073 242 770
29 1211 269 882
30 1396 309 1018
31 1588 336 1166
32 1800 371 1335
33 2033 405 1538
34 2296 428 1772
35 2560 440 2021
36 2799 441 2261
37 3028 456 2477
38 3209 432 2665
39 3333 419 2810
40 3417 416 2904
41 3486 422 2958
42 3512 429 2985
43 3550 444 2981
44 3505 503 2952

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