Stenoză pulmonară

  • Dimensiune mai mare a textului Dimensiune mare a textului Dimensiune regulată a textului

Ce este stenoza pulmonară?

Stenoza pulmonară (numită și stenoză pulmonară) este atunci când valva pulmonară (valva dintre ventriculul drept și artera pulmonară) este prea mică , îngust sau rigid.

Simptomele stenozei pulmonare depind de cât de mică este îngustarea valvei pulmonare. Dacă simptomele sunt ușoare, stenoza pulmonară poate să nu necesite niciodată tratament. Dar copiii cu stenoză pulmonară mai severă vor avea nevoie de o procedură pentru fixarea valvei pulmonare, astfel încât sângele să curgă corect prin corp.

Ce se întâmplă în stenoza pulmonară?

Valva aortică și pulmonară supapa controlează fluxul de sânge pe măsură ce părăsește inima și o menține curgând înainte. Se deschid pentru a lăsa sângele să meargă înainte, apoi rapid pentru a-l împiedica să curgă înapoi. Valva pulmonară lasă sângele să curgă înainte către plămâni. Se deschide pentru a lăsa sângele să meargă înainte, apoi se închide rapid pentru a împiedica sângele să curgă înapoi.

În stenoza pulmonară (pul- muh-NAIR-ee stuh-NO-sis), valva pulmonară este prea mică, prea îngustă și nu se poate deschide până la capăt. Aceasta face ca ventriculul drept să pompeze mai tare pentru a trimite sânge în plămâni. În timp, acest lucru poate provoca îngroșarea ventriculului drept și tensionarea inimii.

Care sunt semnele și simptomele stenozei pulmonare?

Multe persoane cu stenoză pulmonară nu prezintă simptome. Alții au simptome ușoare care, de obicei, nu devin deranjante. În majoritatea cazurilor de stenoză pulmonară, medicul va auzi un murmur cardiac.

Simptomele stenozei pulmonare severe pot include:

  • la nou-născuți, o nuanță albăstruie a pielii ( numită cianoză) cauzată de sânge cu conținut scăzut de oxigen
  • fiind foarte obosit
  • creștere slabă în greutate
  • dificultăți de respirație
  • palpitații ( senzație de bătăi rapide sau neregulate ale inimii)
  • dureri în piept
  • leșin
  • un abdomen umflat

Ce cauzează stenoza pulmonară?

La copii, stenoza pulmonară apare atunci când inima unui bebeluș nu se dezvoltă așa cum ar trebui în timpul sarcinii. Medicii nu știu de ce se întâmplă acest lucru, dar nu este cauzat de ceva ce a făcut sau nu a făcut o mamă în timpul sarcinii, deci nu ar fi putut fi prevenit.

Cine primește stenoză pulmonară?

Majoritatea cazurilor de stenoză pulmonară sunt congenitale, ceea ce înseamnă că un copil se naște odată cu ea.

Cum este diagnosticată stenoza pulmonară?

Medicii pot identifica adesea stenoza pulmonară înainte de naștere. Aceasta permite copiilor cu probleme severe să fie tratați imediat.

O ecocardiogramă fetală (numită și ecou fetal) este un tip de test care poate ajuta la diagnosticarea defectelor cardiace. Un ecou fetal folosește unde sonore pentru a crea o mișcare imaginea inimii. Aceasta îi ajută pe medici să vadă cum arată și cum funcționează inima bebelușului în timp ce se află încă în pântecele mamei.

Dacă problema nu a fost găsită înainte de naștere, sugarii și copiii mai mari care au o suspiciune de problemă cardiacă faceți o ecocardiogramă. Mai rar, o cateterizare a inimii se poate face dacă diagnosticul nu este clar. Într-o cateterizare, un medic introduce un cateter (un tub subțire din plastic, flexibil) într-o arteră și venă care duc la inimă.

Cum este tratată stenoza pulmonară?

În unele cazuri, stenoza pulmonară nu trebuie tratată. Medicamentele pot trata uneori simptomele. În cazurile severe, totuși, valva pulmonară va trebui fixată sau înlocuită.

Multe tipuri de proceduri pot repara sau înlocui valva pulmonară. Cele mai grave cazuri de stenoză pulmonară pot fi tratate cu o valvuloplastie cu balon în timpul cateterizării cardiace. Cu această procedură, un medic introduce un balon nedeschis prin supapa pulmonară și îl umflă pentru a deschide supapa.

Înlocuirea supapei implică utilizarea unei supape artificiale sau a unei supape de la un donator.

Pentru a decide ce tratament să utilizeze, medicii iau în considerare:

  • locația îngustării și cantitatea de îngustare
  • vârsta și mărimea copilului
  • cât de bine funcționează celelalte valve din inimă
  • dacă copilul a suferit o intervenție chirurgicală cardiacă anterioară
  • dacă copilul are alte afecțiuni medicale

Privind în față

O provocare pentru unii copii cu stenoză pulmonară este aceea că se poate întoarce din nou după tratament. Acest lucru se poate întâmpla din diferite motive, inclusiv țesutul cicatricial care se formează după o procedură sau o înlocuire a valvei care nu face acest lucru ” Nu crește pe măsură ce copiii cresc. Deci, unii copii ar putea avea nevoie de mai multe proceduri pentru a menține valva sănătoasă.

Deoarece stenoza pulmonară poate fi o afecțiune pe tot parcursul vieții, copiii care au defectul vor trebui să se prezinte la un cardiolog (un medic specializat în tratarea problemelor cardiace) în mod regulat pentru a vă asigura că îngustarea nu se înrăutățește.

Mulți copii nu vor avea nevoie de tratament medical specific, iar cei care de obicei se pot bucura de cele mai multe activități regulate după recuperare. Copiii și adolescenții cu stenoză pulmonară moderată sau severă ar trebui să discute cu cardiologul lor înainte de a practica sporturi competitive fiind foarte activ din punct de vedere fizic.

Revizuit de: Steven B. Ritz, MD, MSEd
Data revizuirii: octombrie 2017

Write a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *