Pulmonale stenose

  • Grotere tekstgrootte Grote tekstgrootte Regelmatige tekstgrootte

Wat is pulmonale stenose?

Pulmonale stenose (ook wel pulmonale stenose genoemd) is wanneer de pulmonale klep (de klep tussen het rechterventrikel en de longslagader) te klein is , smal of stijf.

Symptomen van pulmonale stenose zijn afhankelijk van hoe klein de vernauwing van de pulmonale klep is. Als de symptomen mild zijn, behoeft pulmonale stenose mogelijk nooit enige behandeling. Maar kinderen met ernstigere pulmonale stenose hebben een procedure nodig om de pulmonale klep te repareren, zodat het bloed goed door het lichaam kan stromen.

Wat gebeurt er bij pulmonale stenose?

De aortaklep en pulmonale klep regelen de bloedstroom terwijl het het hart verlaat en houdt het naar voren stromen. Ze gaan open om het bloed vooruit te laten stromen en sluiten vervolgens snel om te voorkomen dat het naar achteren stroomt. De pulmonale klep laat het bloed naar de longen stromen. Het gaat open om het bloed vooruit te laten stromen, en sluit vervolgens snel om te voorkomen dat het bloed naar achteren stroomt.

Bij pulmonale stenose (pulmonale stenose) muh-NAIR-ee stuh-NO-sis), is de pulmonale klep te klein, te smal en kan hij niet helemaal openen. Hierdoor pompt de rechterventrikel harder om bloed naar de longen te sturen. dit kan verdikking van de rechterventrikel veroorzaken en het hart belasten.

Wat zijn de tekenen en symptomen van longstenose?

Veel mensen met pulmonale stenose hebben geen symptomen. Anderen hebben milde symptomen die meestal niet hinderlijk worden. In de meeste gevallen van pulmonale stenose zal de arts een hartruis horen.

Symptomen van ernstige pulmonale stenose kunnen zijn:

  • bij pasgeborenen, een blauwachtige tint op de huid ( cyanose genoemd) veroorzaakt door zuurstofarm bloed
  • erg moe zijn
  • slechte gewichtstoename
  • kortademigheid
  • hartkloppingen ( gevoel van snelle of onregelmatige hartslag)
  • pijn op de borst
  • flauwvallen
  • een gezwollen buik

Wat veroorzaakt pulmonale stenose?

Bij kinderen treedt pulmonale stenose op wanneer het hart van een baby zich niet ontwikkelt zoals het zou moeten tijdens de zwangerschap. Artsen weten niet waarom dit gebeurt, maar het wordt niet veroorzaakt door iets dat een moeder wel of niet deed tijdens haar zwangerschap, dus het had niet kunnen worden voorkomen.

Wie krijgt pulmonale stenose?

De meeste gevallen van pulmonale stenose zijn aangeboren, wat betekent dat er een baby mee wordt geboren.

Hoe wordt pulmonale stenose gediagnosticeerd?

Artsen kunnen pulmonale stenose vaak voor de geboorte vaststellen. Hierdoor kunnen baby’s met ernstige problemen meteen worden behandeld.

Een foetaal echocardiogram (ook wel foetale echo genoemd) is een soort test die kan helpen bij het diagnosticeren van hartafwijkingen. Een foetale echo maakt gebruik van geluidsgolven om een bewegende afbeelding van het hart. Dit helpt artsen om te zien hoe het hart van de baby eruitziet en werkt terwijl het nog in de baarmoeder zit.

Als het probleem niet vóór de geboorte werd gevonden, kunnen zuigelingen en oudere kinderen een vermoedelijk hartprobleem krijgt een echocardiogram. Minder vaak kan een hartkatheterisatie worden uitgevoerd als een diagnose niet duidelijk is. Bij een katheterisatie brengt een arts een katheter (een dunne plastic, flexibele buis) in een slagader en ader die naar het hart leiden.

Hoe wordt pulmonale stenose behandeld?

In sommige gevallen hoeft pulmonale stenose niet te worden behandeld. Medicijnen kunnen soms symptomen behandelen. In ernstige gevallen moet de pulmonale klep echter worden gerepareerd of vervangen.

Veel soorten procedures kunnen de pulmonale klep repareren of vervangen. De meeste ernstige gevallen van pulmonale stenose kunnen worden behandeld met een ballonklep tijdens hartkatheterisatie. Bij deze procedure voert een arts een ongeopende ballon door de pulmonale klep en blaast deze op om de klep te openen.

Bij vervanging van de klep wordt een kunstmatige klep of een klep van een donor gebruikt.

Om te beslissen welke behandeling ze moeten gebruiken, overwegen artsen:

  • de locatie van de vernauwing en de mate van vernauwing
  • de leeftijd en grootte van het kind
  • hoe goed de andere hartkleppen werken
  • of het kind eerder een hartoperatie heeft ondergaan
  • of het kind andere medische aandoeningen heeft

Vooruitkijken

Een uitdaging voor sommige kinderen met pulmonale stenose is dat het na de behandeling weer terug kan komen. Dit kan verschillende redenen hebben, waaronder littekenweefsel dat zich vormt na een ingreep of een klepvervanging die dat niet doet. t groeien als kinderen groter worden. Sommige kinderen hebben dus verschillende procedures nodig om de klep gezond te houden.

Omdat longstenose een levenslange aandoening kan zijn, moeten kinderen met het defect naar een cardioloog gaan (een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van hartproblemen). regelmatig om er zeker van te zijn dat de vernauwing niet erger wordt.

Veel kinderen hebben geen specifieke medische behandeling nodig, en degenen die dat wel doen, kunnen na hun herstel meestal genieten van de meeste reguliere activiteiten. Kinderen en tieners met matige of ernstige pulmonale stenose moeten met hun cardioloog praten voordat ze aan competitiesport of zeer lichamelijk actief zijn.

Beoordeeld door: Steven B. Ritz, MD, MSEd
Datum herziening: oktober 2017

Write a Comment

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *