Retensjon cyster av paranasale bihuler er godartede lesjoner som vanligvis oppdages forresten på en vanlig sinus røntgenbilde eller tverrsnittsbilder av hodet. De forårsaker vanligvis ikke symptomer.
På denne siden:
Terminologi
De blir også referert til som slimretensjonscyster.
Epidemiologi
Det er vanskelig å estimere deres virkelige forekomst siden de fleste studier rapporterer funn av retensjonscyster på bildebehandling utført for ikke-relaterte symptomer. Imidlertid er en forekomst på 29-31% rapportert i studier på voksne som gjennomgår MR-hjerne 3,4.
Klinisk presentasjon
Selv om det vanligvis oppdages tilfeldig og asymptomatisk, kan retensjonscyster forårsake hodepine, peri-orbital smerte og nasal obstruksjon. De kan av og til komme med gjentatte episoder av bihulebetennelse.
Patologi
Retensjonscyster representerer obstruerte slimhinner i slimhinnen i paranasal sinus 5.
Radiografiske trekk
Retensjonscyster ses på bildebehandling som avrundede kuppelformede lesjoner som ofte ligger på sinusgulvet. De er sakte voksende lesjoner, men slimhinne- og kortikal integritet er bevart.
Vanlig røntgenbilde
Radiopaque kuppelformet lesjon med en avrundet kant, ofte sett på gulvet i bihulen.
CT
Lav dempning veldefinert avrundet lesjon i paranasal sinus. Med mindre ekstremt stor forblir den berørte paranasale sinus vanligvis luftet.
MR
- T1: variabel, ofte mellomliggende til hypointense avhengig av proteininnholdet
- T2: hyperintense
Behandling og prognose
For det meste er ingen behandling indikert på grunn av deres høye spontane regresjonsrate 1,2. Hvis symptomatisk eller forårsaker nasal obstruksjon, kan de resekteres kirurgisk endoskopisk.
Differensialdiagnose
- sinonasal polyp: kan ikke skilles fra CT og MR, men cyste for retensjon av slimhinner strekker seg ikke til nesehulen
- paranasal sinus mucocele: luft i den berørte paranasale sinus utelukker en mucocele
