Flere serotoninopptakshemmere, inkludert langtidsvirkende fluoksetin, har vist seg å redusere alkoholinntaket i moderat avhengig alkoholikere. Mens virkningsmekanismen ikke er fullstendig belyst, antydet en tidligere studie med citalopram at redusert ønske om å drikke kan være en viktig faktor. Derfor testet vi fluoksetineffekter på alkoholinntak og ønske om å drikke i en placebokontrollert studie. Emner, rekruttert etter reklame, var mild / moderat avhengige alkoholikere (12 menn, fire kvinner, i alderen 19-59 år, sunne, ikke-deprimerte) som ikke trodde de hadde et drikkeproblem og ikke ba om behandling. Etter en ukes baseline fikk de enblind, 2 ukers placebo etterfulgt av 2 uker fluoksetin 60 mg / dag. Som pasienter registrerte forsøkspersoner daglige standarddrikker (13,6 g etanol) og vurderte interesse, ønske, lyst og smak for alkohol hver uke. Hver poliklinisk periode ble umiddelbart etterfulgt av en dobbeltblind eksperimentell drikking. Daglige drikker for pasienter reduserte litt under fluoksetin til 6,6 +/- 0,9 (gjennomsnitt +/- SEM) sammenlignet med under placebo (7,16 +/- 0,95, p = 0,07, NS) og baseline (7,18 +/- 1,0, p > 0.1, NS). Begjær, interesse og trang til alkohol redusert under baseline for fluoksetin vs placebo (p < 0,05), men ikke mot placebo. Tap av appetitt og reduksjon i matinntak (p < 0,01, fluoksetin vs placebo) korrelert med hverandre (r = 0,91, p < 0,01 ) men verken korrelert med reduksjon i alkoholinntak (appetitt: r = 0,26, NS; matinntak: r = 0,22, NS). Vekttap skjedde under fluoksetin (p < 0,05 versus placebo), men korrelerte ikke med reduksjon i alkoholinntak (r = 0,1, N.S.). I de eksperimentelle drikkene etter placebo- og fluoksetinbehandlinger vurderte fagpersoner ønsket om hver av 18 minidrikker (hver tredjedel av en standarddrink) som ble tilbudt med intervaller på 5 minutter. Fluoksetin reduserte ønsket om å drikke gjennom øktene; både gjennomsnitts- og maksimumsrang var lavere etter fluoksetin enn etter placebo (ANOVA, p < 0,05). Derfor ser fluoksetin ut til å ha en robust effekt på å redusere ønsket om alkohol. Vi foreslår at i fravær av forsøkspersoner å redusere drikking, dempes deres vanlige drikkemønster mot redusert forbruk i poliklinisk fase. Fluoksetin kan imidlertid være et nyttig supplement for pasienter i behandlingssammenheng som er motivert for å redusere drikking.