Effets secondaires de la clarithromycine

Revu médicalement par Drugs.com. Dernière mise à jour le 12 septembre 2020.

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En résumé

Les effets secondaires fréquemment rapportés de la clarithromycine comprennent: la dysgueusie. Voir ci-dessous pour une liste complète des effets indésirables.

Pour le consommateur

S’applique à la clarithromycine: poudre orale pour suspension, comprimé oral, comprimé oral à libération prolongée

Effets secondaires nécessitant une attention médicale immédiate

En plus de ses effets nécessaires, la clarithromycine peut provoquer des effets indésirables. Bien que tous ces effets indésirables ne puissent pas survenir, s’ils surviennent, ils peuvent nécessiter une attention médicale.

Consultez immédiatement votre médecin si l’un des effets indésirables suivants survient lors de la prise de clarithromycine:

Moins fréquent

  • Frissons
  • toux
  • fièvre
  • enrouement
  • douleur dans le bas du dos ou sur le côté
  • miction douloureuse ou difficile

Rare

  • Fièvre avec ou sans frissons
  • démangeaisons, éruption cutanée
  • nausées
  • crampes et douleurs intestinales sévères
  • sensibilité de l’estomac
  • saignements ou ecchymoses inhabituels
  • vomissements
  • diarrhée aqueuse et sévère, qui peut également être sanglante
  • yeux ou peau jaunes

Incidence indéterminée

  • Anxiété
  • selles noires et goudronneuses
  • cloques, desquamation ou relâchement de la peau
  • vision trouble
  • douleur ou inconfort dans la poitrine
  • tabourets couleur argile
  • confusion sur l’identité, le lieu et l’heure
  • peau fraîche et pâle
  • urine foncée
  • dépression
  • difficulté à avaler
  • étourdissements
  • évanouissement
  • rapide, battements ou pouls lents, battants ou irréguliers
  • sentiment d’irréalité
  • sentiment que les autres vous regardent ou contrôlent votre comportement
  • sentiment que les autres peuvent entendre vos pensées
  • ressentir, voir ou entendre des choses qui n’existent pas
  • urticaire
  • augmentation de la faim
  • douleurs articulaires ou musculaires
  • selles claires
  • perte d’appétit
  • cauchemars
  • gonflement ou gonflement des paupières ou autour des yeux, du visage, des lèvres ou de la langue
  • évanouissements récurrents
  • lésions cutanées rouges, souvent avec un centre violet
  • yeux rouges et irrités
  • rougeur, gonflement ou douleur de la langue
  • crises d’épilepsie
  • sentiment de détachement de soi ou du corps
  • humeur sévère ou changements mentaux
  • tremblements
  • éruptions cutanées
  • troubles de l’élocution
  • maux de gorge
  • douleur s, ulcères ou taches blanches dans la bouche ou sur les lèvres
  • douleur à l’estomac
  • gonflement des glandes
  • oppression thoracique
  • odeur d’haleine désagréable
  • comportement inhabituel
  • fatigue ou faiblesse inhabituelle
  • vomissements de sang

Effets secondaires ne nécessitant pas de soins médicaux immédiats attention

Certains effets secondaires de la clarithromycine peuvent survenir et ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets indésirables peuvent disparaître au cours du traitement à mesure que votre corps s’adapte au médicament. De plus, votre professionnel de la santé pourra peut-être vous parler des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires.

Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si l’un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet:

Moins fréquent

  • Éruptions
  • sensation de ballonnement ou de satiété
  • changement de sensation de goût
  • excès d’air ou de gaz dans l’estomac ou les intestins
  • maux de tête
  • brûlures d’estomac
  • indigestion
  • diarrhée légère
  • passage de gaz

Incidence inconnue

  • Changement de l’odorat
  • continue de sonner ou de bourdonner ou autre bruit inexpliqué dans les oreilles
  • sensation de mouvement constant de soi ou de l’environnement
  • perte auditive
  • étourdissement
  • perte de goût
  • changements d’humeur ou mentaux
  • sensation de rotation
  • tremblements dans les jambes, les bras, les mains ou les pieds
  • douleur à la bouche ou à la langue
  • gonflement ou inflammation de la bouche
  • décoloration de la langue
  • décoloration des dents
  • difficulté à dormir
  • perte de poids

Pour les professionnels de santé

S’applique à la clarithromycine: poudre orale pour reconstitution, comprimé oral, comprimé oral à libération prolongée

Général

Les effets secondaires les plus courants étaient des douleurs abdominales / inconfort, diarrhée, nausées, vomissements et dysgueusie / perversion du goût.

Chez les patients immunodéprimés traités par des doses plus élevées de ce médicament (1 à 2 g / jour), les effets indésirables les plus courants étaient des nausées, des vomissements, perversion du goût, douleurs abdominales, diarrhée, éruption cutanée, flatulences, maux de tête, constipation, troubles auditifs, augmentation de l’AST et augmentation de l’ALAT.

Système nerveux

Très fréquent (10% ou plus): dysgueusie / perversion du goût (jusqu’à 16%)

Fréquent (1% à 10%) : Maux de tête, étourdissements

Peu fréquent (0,1% à 1%): Perte de conscience, dyskinésie, somnolence, malentendant, acouphènes, tremblements, vertiges

Fréquence non signalée: Nouvelle apparition de symptômes du syndrome myasthénique, exacerbation des symptômes de myasthénie grave, troubles de l’audition, sensation de brouillage

Rapports post-commercialisation: convulsions, agueusie, parosmie / perversion olfactive, anosmie, paresthésie, surdité, hyperkinésie

Surdité a été rapportée principalement chez les femmes âgées et était généralement réversible.

Gastro-intestinale

L’incidence de la sécheresse buccale était similaire chez les patients traités avec 1 à 2 g / jour, mais était généralement d’environ 3 à 4 fois plus fréquente pour les personnes traitées avec 4 g / jour.

La gravité de la colite pseudomembraneuse a varié de légère à potentiellement mortelle.

La décoloration des dents était généralement réversible avec un nettoyage dentaire professionnel après le d tapis a été arrêté.

Très fréquent (10% ou plus): Nausées (jusqu’à 12,3%)

Peu fréquent (0,1% à 1%): Glossite, stomatite, œsophagite, gastro-œsophagien reflux, gastrite, proctalgie, distension abdominale, sécheresse de la bouche, éructation, gastro-entérite, hémorragie gastro-intestinale, saignement des gencives, selles tachées de sang

Fréquence non rapportée: diarrhée associée à Clostridium difficile (allant de la diarrhée légère à la colite mortelle) , pancréatite

Rapports post-commercialisation: pancréatite aiguë, décoloration de la langue, décoloration des dents, colite pseudomembraneuse, entérite

Locale

Très fréquent (10% ou plus): injection phlébite au site d’injection

Fréquent (1% à 10%): douleur au site d’injection, inflammation au site d’injection, sensibilité au site d’administration

Fréquence non signalée: douleur au site de ponction vasculaire

Ces effets secondaires sont spécifiques à la formulation IV.

Hépatique

AST élevé (supérieur à 5 fois la limite supérieure de la normale) et ALT (supérieur à 5 x LSN) ont été rapportés chez jusqu’à 4% et jusqu’à 3% des patients, respectivement.

Un dysfonctionnement hépatique (parfois sévère et généralement réversible), y compris une augmentation des enzymes hépatiques et une hépatite hépatocellulaire et / ou cholestatique, avec ou sans jaunisse ont été rapportés. Dans certains cas, une insuffisance hépatique avec issue fatale a été rapportée et a généralement été associée à des maladies sous-jacentes graves (par exemple, une maladie hépatique préexistante) et / ou à des médicaments concomitants (par exemple, des agents hépatotoxiques).

l’hépatotoxicité était rare et généralement associée à des doses plus élevées (1 à 2 g / jour) et à des concentrations sériques élevées de médicaments. Le profil d’élévation enzymatique était généralement cholestatique avec des élévations minimales d’AST et d’ALT.

Fréquent (1% à 10%): AST élevé, ALT élevé, test de la fonction hépatique anormale

Peu fréquent ( 0,1% à 1%): Cholestase, hépatite (les symptômes comprenaient anorexie, jaunisse, urine foncée, prurit, abdomen sensible), augmentation de la bilirubine sanguine, élévation de la GGT, élévation de la bilirubine directe, dysfonctionnement hépatique (y compris augmentation des enzymes hépatiques), hépatite et cholestase avec ou sans jaunisse

Fréquence non rapportée: hépatite hépatocellulaire et / ou cholestatique (avec ou sans jaunisse), hépatotoxicité médicamenteuse, insuffisance hépatique fulminante

Rapports post-commercialisation: insuffisance hépatique, jaunisse hépatocellulaire , effets indésirables liés à un dysfonctionnement hépatique, une fonction hépatique anormale, des anomalies hépatiques

Hypersensibilité

Fréquent (1% à 10%): Réaction anaphylactoïde

Peu fréquent (0,1 % à 1%): hypersensibilité, réactions allergiques

Rapports post-commercialisation: réaction anaphylactique ction, angio-œdème

Les réactions allergiques vont de l’urticaire et de légères éruptions cutanées à de rares cas d’anaphylaxie.

Une femme de 92 ans admise pour insuffisance cardiaque et infiltrat du lobe supérieur droit a commencé avec 500 mg de clarithromycine. Le jour suivant, ce médicament a été arrêté et des antibiotiques IV ont été initiés en raison d’une fièvre persistante. Elle n’a reçu qu’une seule dose de ce médicament. Au jour 6 de l’hospitalisation, le patient était apébrile, les antibiotiques IV ont été arrêtés et ce médicament a été de nouveau repris. Deux heures après la dose, la patiente a développé un gonflement des lèvres, de la mâchoire, de la langue, de la bouche et du visage. Le patient a reçu de la diphenhydramine et la clarithromycine a été interrompue. Elle a obtenu son congé le lendemain.

Cardiovasculaire

Fréquent (1% à 10%): vasodilatation, phlébite

Peu fréquent (0,1% à 1%): ECG QT prolongé, arrêt cardiaque, fibrillation auriculaire, extrasystoles, palpitations

Rare (0,01% à 0,1%): arythmie

Fréquence non rapportée: allongement de l’intervalle QT

Rapports post-commercialisation: arythmie ventriculaire, tachycardie ventriculaire, torsades de pointes, hémorragie

Hématologique

Fréquent (1% à 10%): diminution du nombre de globules blancs, diminution du nombre de plaquettes, diminution de l’hémoglobine

Peu fréquent (0.1% à 1%): Leucopénie, neutropénie, thrombocytémie, éosinophilie, augmentation du temps de prothrombine

Fréquence non rapportée: granulocytopénie, réduction du temps de prothrombine

Rapports post-commercialisation: Thrombocytopénie, agranulocytose, prolongée temps de prothrombine, diminution du nombre de globules blancs, augmentation de l’INR

Dermatologique

Fréquent (1% à 10%): éruption cutanée, hyperhidrose, prurit

Rapports post-marketing: Stevens- Syndrome de Johnson, nécrolyse épidermique toxique, éruption cutanée avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), purpura de Henoch-Schonlein, acné, érysipèle, érythrasme

Autre

De nombreux rapports de comprimés à libération prolongée dans les selles sont survenus chez des patients présentant des troubles gastro-intestinaux anatomiques (y compris iléostomie ou colostomie) ou fonctionnels avec des temps de transit gastro-intestinaux raccourcis. Dans plusieurs rapports, des résidus de comprimés se sont produits dans le contexte de la diarrhée.

Une toxicité à la colchicine a été rapportée avec l’utilisation concomitante de ce médicament et de la colchicine, en particulier chez les personnes âgées; certains sont survenus chez des patients présentant un dysfonctionnement rénal. La mort est survenue chez certains de ces patients.

Fréquent (1% à 10%): infection, candidose, pyrexie / fièvre, asthénie

Rapports post-commercialisation: Otite moyenne, comprimés à libération prolongée en les selles, la toxicité de la colchicine

Psychiatrique

L’incidence de l’insomnie était similaire chez les patients traités avec 1 à 2 g / jour, mais était généralement environ 3 à 4 fois plus fréquente chez les patients traités avec 4 g / jour.

Trouble psychotique, état confusionnel, dépersonnalisation, dépression, désorientation, comportement maniaque, hallucinations, comportement anormal et / ou rêves anormaux généralement résolus après l’arrêt du médicament.

Fréquent (1% à 10%): insomnie

Peu fréquent (0,1% à 1%): anxiété, nervosité, cris, dépression, troubles du sommeil

Fréquence non signalée: Changements de comportement, cauchemars, psychose

Rapports post-marketing: trouble psychotique, état confusionnel, dépersonnalisation, désorientation, hallucination, dépression, comportement maniaque, comportement anormal, rêves anormaux

Métabolique

Une augmentation de la phosphatase alcaline (supérieure à 5 x LSN) a été rapportée chez jusqu’à 2% des patients.

Une hypoglycémie a été rapportée chez des patients recevant des hypoglycémiants oraux ou insuline.

Fréquent (1% à 10%): augmentation de la phosphatase alcaline

Peu fréquent (0,1% à 1%): anorexie, diminution de l’appétit, augmentation de la LDH sanguine

Rapports post-commercialisation: Hypoglycémie

Respiratoire

Fréquent (1% à 10%): Dyspnée, rhinite, augmentation de la toux, pharyngite, asthme

Peu fréquent (0,1 % à 1%): épistaxis, embolie pulmonaire

Fréquence non rapportée: laryngisme

L’incidence de la dyspnée était similaire chez les patients traités avec 1 à 2 g / jour, mais était généralement d’environ 3 à 4 fois plus fréquente chez les personnes traitées avec 4 g / jour.

Oculaire

Fréquent (1% à 10%): Conjonctivite

Peu fréquent (0,1 % à 1%): Photophobie

Très rare (moins de 0,01%): Uvéite

Fréquence non signalée: opacités cornéennes

L’uvéite a été signalée principalement dans les patients traités par rifabutine en concomitance; la plupart des cas étaient réversibles.

Un cas d’opacité cornéenne a été rapporté chez un patient atteint du SIDA et d’une bactériémie du complexe Mycobacterium avium. Les signes et symptômes oculaires du patient ont disparu lors de la substitution par l’azithromycine.

Rénal

Peu fréquent (0,1% à 1%): élévation du taux de BUN, élévation de la créatinine sérique, augmentation de l’urée sanguine, augmentation créatinine sanguine

Fréquence non signalée: insuffisance rénale aiguë

Rapports post-commercialisation: néphrite interstitielle, insuffisance rénale

Un taux élevé de BUN (supérieur à 50 mg / dL) a été signalé chez moins de 1% des patients.

Musculo-squelettique

Peu fréquent (0,1% à 1%): myalgie, spasmes musculaires, rigidité nucale, raideur musculo-squelettique, arthralgie, maux de dos

Rapports post-commercialisation: Myopathie, rhabdomyolyse

Dans certains cas de rhabdomyolyse, ce médicament a été coadministré avec des statines, des fibrates, de la colchicine ou de l’allopurinol.

Génito-urinaire

Peu fréquent (0,1% à 1%): infection vaginale

Rapports post-commercialisation: couleur anormale des urines (associée à une insuffisance hépatique), dysurie

Immunologique

Rare (0,01% à 0,1%): vascularite leucocytoclastique

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Questions fréquemment posées

  • Puis-je boire de l’alcool en prenant de la clarithromycine?
  • Quels sont les meilleurs antibiotiques pour la pneumonie?
  • Quel est le meilleur antibiotique pour traiter l’angine streptococcique?
  • La clarithromycine peut-elle être utilisée pour traiter les infections urinaires?

Informations complémentaires

Consultez toujours votre professionnel de la santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Certains effets indésirables peuvent ne pas être signalés. Vous pouvez les signaler à la FDA.

Clause de non-responsabilité médicale

En savoir plus sur la clarithromycine

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Ressources consommateurs

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  • Suspension orale de clarithromycine

Autres marques: Biaxin, Biaxin XL

Ressources professionnelles

  • Clarithromycine (Monographie AHFS)
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