Sormenjatkajajärjestelmässä on yhdeksän vyöhykettä; vyöhyke 5 peittää MCP-nivelet.
Lähinnä MCP-nivelten tasoa renkaan EDC: n välillä on vahvoja toisiinsa kytkentäkaistoja pieniin ja keskisormiin, ja keskiosasta etusormeen on vähemmän merkittävä nauha . Nämä juncturaetendinae rajoittavat rengas- ja keskisormien itsenäistä jatkoa, kun muut numerot taivutetaan MCP-nivelissä, ja säilyttävät myös sormen jatkeen, kun EDC on repeytynyt niiden läheisyydessä.
Metakarpofalangeaalinen (MCP) nivel on moniaksiaalinen diarthrodial- condyloidiliitos. Käpälän pää on epäsymmetrinen radiaalisen kondyylin ollessa suurempi, mikä sallii pään ulnar-kaltevuuden. Lisäksi käpälän pää on pitempi ja leveämpi volaaripinnallaan, jolloin syntyy nokka-ilmiö, joka kiristää sivuseinät nivelten ollessa taipunut. MCP-nivelen kapseli ulottuu käpälän kaulasta proksimaalisen falangan pohjaan tuottaen volaarisia ja suurempia selkä- ja nivelkalvon heijastuksia. Volarly MCP-liitosta tukee volar-levy. Vakuus- ja interolaarilevysiteet vahvistavat sivulevystä volaarilevyä ja tuottavat liitetyn nivelsidontuken vierekkäisten MCP-nivelten välille.
Sagitaaliset nauhat syntyvät MP-nivelen volar-levystä, rintakehän välisistä nivelsiteistä ja volar-periosteesta, jotka asetetaan ulkokehän päälle. Ne ovat 15-20 mm pitkiä, niistä tulee kalvo MC-pään tasolla, joka ympäröi jatko-jänteet ja säilyttää niiden keskiasennon. Ulnar sagittaalinauhat ovat vahvempia ja tiheämpiä. Sagitaalisissa nauhoissa on vinosti ja poikittaisia kuituja. Vinot kuidut kulkevat volaarisesti ja distaalisesti lisättäviksi proksimaalisen falangan, sivuseinän ja volaarilevyn sivupuolelle. Nämä viistot kuidut mahdollistavat koko ekstensorimekanismin proksimaalisen ja distaalisen migraation, mikä helpottaa MCP-liikettä.
Tyypillinen sormenjatkojänteiden järjestely on seuraava: (1) yksittäinen EIP työntämällä ulnaria indeksin EDC-jänteeseen. sormi; (2) yksi jänne EDC: stä etu- ja keskisormiin; (3) kaksoisjännite EDC: stä etusormeen; (4) puuttuu EDC pienestä sormesta, mutta yleensä huomattava juncturatendinum renkaan EDC: stä EDM: ään; ja (5) kaksois-EDM-jänne pieneen sormeen tuplasti työnnettynä MCP-nivelkoteloon. Distaalista MCP-liitokseen EDC-jänteet trifurcoidaan keskiliuskaksi ja kahdeksi sivuliuskaksi. Keskuslippu kulkee distaalisesti työntääkseen keskilangan keskitupakkaan. Jännettä ei ole suoraan asetettu proksimaalisen falangan pohjaan, vaan vain löysä sidekudos. MP-nivelen pidennys välittyy EDC-jänteen vetämällä sagitaalinauhojen läpi. Kun sagitaalinen nauhajärjestelmä vaurioituu, EDC-jänne subluksoituu tai irtoaa ja MP-nivelen pidentyminen vaarantuu.
Luonnolliset jänteet (sateenvarjot ja interossei) muodostavat sormen molempia sivupintoja pitkin sivuhihnoja. Heidän kurssinsa kulkee proksimaalista phalanxia pitkin volarista selkäpuolelle. MCP-nivelten tasolla sisäiset lihakset ja jänteet ovat kämmentä nivelen pyörimisakseliin nähden. Tämä bimodaalinen kurssi antaa luonnolle mahdollisuuden taivuttaa MCP-liitoksia ja pidentää IP: tä. Sivuttaiset nauhat liukuvat luonnollisesti selkäpuolella ja volarmin sormen taipumisella ja vastaavasti pidennyksellä, ja poikittainen retinakulaarinen nivelside pitää niitä paikallaan PIP-tasolla. PIP: n lähellä nämä sivuhihnat yhdistävät EDC-jänteen sivuttaiset liukastumat. Nämä yhdistyneet sivuttaisnauhat yhdistyvät keskimmäisen falangan yli ja jatkavat distaalisesti tullakseen terminaaliseksi jänteeksi.
