B. DOSERING
1. Indlæsningsdosis:
PATIENT |
IV LOADING DOSE |
PO LOADING DOSE |
Inotrop effekt (CHF) |
* 0,01 mg / kg LBW; give 50% oprindeligt, derefter 25% i opdelte doser q6h x 2 |
IV-ladningsdosis divideret med 0,70 Giv det samme som pr. IV-belastning |
Kronotrop effekt (atrieflimmer) |
* 0,013-0,015 mg / kg LBW; administrere det samme som ovenfor |
IV Indlæsningsdosis divideret med 0,70 Giv det samme som pr. IV-belastning |
* alvorlig nyresvigt < 30 ml / minut, antag Vd = 5 liter / kg eller giv 2/3 belastningsdosis
2. Vedligeholdelsesdosis:
IV Vedligeholdelsesdosis =% dagligt tab x samlede kropslager = 0,01 (14 + CrCl / 5) x belastningsdosis
PO Vedligeholdelsesdosis = IV vedligeholdelsesdosis divideret med 0,70
C. OVERVÅGNING AF NARKOTIKANIVEAU
1) Digoxinserumniveauer – hvornår skal man måle:
a) bekymring for overholdelse eller utilstrækkelig digoxinhistorie;
b) formodet toksicitet af en sådan sværhedsgrad, at Digibind® kan være påkrævet til behandling
c) utilstrækkelig behandling på trods af høje doser (ringe effektivitet med niveauer < 0.9nmol / L)
d) lægemiddelinteraktioner (f.eks. Amiodaron, verapamil)
Bemærk: Der er en stor overlapning mellem toksiske og terapeutiske niveauer. Når du fortolker digoxinniveauer i serum, skal patienten overvåges for effektivitet og toksicitet, da niveau alene kan være vildledende.