Nikdo nemá rád kritiku, odmítnutí nebo rozpaky, ale někdy se jim lidé vyhýbají celý život. Sociálně postižená osoba s přecitlivělostí na odmítnutí a neustálými pocity nedostatečnosti může mít duševní chorobu známou jako vyhýbavá porucha osobnosti (AVPD).

Lidé s vyhýbavou poruchou osobnosti zažívají sociální nešikovnost. Tráví spoustu času soustředěním na své nedostatky a velmi váhají s vytvářením vztahů, kde by mohlo dojít k odmítnutí. To často vede k pocitům osamělosti a odpojení od vztahů v práci i jinde. Lidé s AVPD mohou také odmítnout povýšení, omluvit se, že zmeškají schůzku, nebo se příliš bojí zapojit se do událostí, kde by se mohli spřátelit.

Co způsobuje poruchu osobnosti, která se vyhýbá?

Vědci úplně nerozumí, co způsobuje vyhýbání se poruchám osobnosti, ale věří, že jde o kombinaci genetiky a faktorů prostředí.

Zkušenosti v raném dětství mohou souviset s vývojem AVPD . Výzkum naznačuje, že děti, které považují své pečovatele za nedostatek náklonnosti a povzbuzení nebo zkušenosti s odmítnutím, mohou být vystaveny zvýšenému riziku. Stejně tak děti, které zažívají týrání, zanedbávání a celkově nižší úroveň péče. V reakci na tyto zkušenosti se děti mohou vyhnout socializaci s ostatními jako strategii zvládání.

Vědci se domnívají, že dalším faktorem může být změna vzhledu v důsledku tělesné nemoci.

Zhruba 2,5% populace může mít nárok na diagnózu vyhýbavé poruchy osobnosti. Jedná se o chronickou poruchu, která postihuje muže i ženy stejně. Porucha se může vyvinout v dětství a příznaky byly zjištěny u dětí mladších 2 let. Stejně jako jiné poruchy osobnosti je však vyhýbavá porucha osobnosti obvykle diagnostikována pouze u dospělých.

Příznaky poruchy osobnosti vyhýbavé

Vyhýbavá porucha osobnosti je charakterizována třemi hlavními složkami:

• Sociální inhibice
• Pocity nedostatečnosti
• Citlivost na kritiku nebo odmítnutí

K získání diagnózy musí mít člověk zkušenost tyto komponenty v době, kdy dosáhnou dospělosti. Musí také zažít alespoň čtyři z následujících příznaků AVPD:

• Vyhýbání se pracovním činnostem, které zahrnují mezilidské kontakty kvůli strachu z kritiky nebo odmítnutí.
• Neochota komunikovat s ostatní, pokud si nejsou jisti, že dostanou pozitivní odezvu
• Váhání v intimních vztazích kvůli strachu ze studu
• posedlost kritikou v sociálních situacích
• pocit nedostatečnosti a omezování v nových sociálních situacích
• Vnímání sebe sama jako nešikovného, nepřitažlivého a podřadného
• neochota riskovat nebo se zapojovat do činností, které by mohly vyústit v rozpaky

Diagnóza bude vyžadovat psychologické hodnocení odborníkem na duševní zdraví. Toto hodnocení také vyloučí další potenciální diagnózy nebo určí, zda má osoba více než jednu diagnózu.

Co je porucha osobnosti skupiny C?

Různé diagnózy poruch osobnosti jsou uspořádány do skupin nebo „klastrů“. Poruchy osobnosti klastru C jsou stavy, při nichž charakteristiky zahrnují zvláště úzkost nebo strach. Vyvarování se poruchy osobnosti je poruchou osobnosti klastru C, stejně jako závislá porucha osobnosti a obsedantně kompulzivní porucha osobnosti.

Stejné jako sociální úzkost?

Vědci a lékaři se dříve domnívali, že k vyhýbavé osobnostní poruše došlo pouze ve spojení se sociální úzkostnou poruchou (SAD). Novější výzkum však ukázal, že existuje významné procento lidí s AVPD, kteří nesplňují kritéria pro sociální úzkostnou poruchu.

Někdy může být obtížné rozlišit, zda má osoba sociální úzkostnou poruchu nebo vyhýbavou poruchu osobnosti, nebo obojí. Obvykle se u osoby s AVPD vyskytne úzkost a vyhýbání se ve všech životních arénách, zatímco osoba se sociální úzkostí může mít pouze obavy specifické pro určité situace, jako je veřejný projev Král nebo vystupování.

Kromě sociální úzkostné poruchy mohou mít osoby s vyhýbavou poruchou osobnosti současně se vyskytující stavy včetně deprese, obsedantně-kompulzivní poruchy nebo jiných úzkostných poruch nebo poruch osobnosti. Lidé s AVPD jsou také vystaveni zvýšenému riziku zneužívání návykových látek nebo sebevražedného chování.

Někdy je vyhýbavá porucha osobnosti také zaměňována se schizoidní poruchou osobnosti, protože obě podmínky zahrnují sociální izolaci. Osoby se schizoidní poruchou osobnosti však mají obecný nezájem o interakci s ostatními, zatímco lidé s vyhýbavou poruchou osobnosti chtějí vztahy, ale mají tendenci se jim vyhýbat kvůli strachu z odmítnutí nebo kritiky.

Léčba poruchy osobnosti vyhýbavé

Lidé s vyhýbavou poruchou osobnosti mohou vyhledávat léčbu, protože chtějí budovat pevnější vztahy a zmenšit utrpení, které zažívají na veřejnosti nebo v práci. Léčba jakékoli poruchy osobnosti může být obtížná, protože mnoho příznaků má jedinec již mnoho let.

Psychoterapie neboli terapie řečí je primární prevencí poruchy osobnosti. Psychoterapie může zahrnovat kognitivně-behaviorální terapii, která se zaměřuje na snižování negativních myšlenkových vzorců a budování sociálních dovedností. Někdy se skupinová terapie používá k tomu, aby pomohla lidem s podobnými problémy a vytvořila bezpečný prostor pro budování pevných vztahů. Rodinná terapie se také může ukázat jako užitečná, aby členové rodiny porozuměli tomuto stavu a mohli poskytnout podpůrné prostředí, které podporuje růst a zdravé podstupování rizik.

Existuje jen malý nebo žádný výzkum, který by prokázal účinnost léčby při léčbě vyhýbavé osobnosti porucha. Někdy mohou být léky použity k léčbě příznaků vyhýbavé poruchy osobnosti nebo příznaků současně se vyskytujících poruch. Léky obvykle zahrnují antidepresiva (tj. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) a léky proti úzkosti.

Jak získat pomoc při poruchách osobnosti, které se vyhýbají

Pokud bojujete s tím, jak být sociálně nepohodlní a myslíte si, že může mít vyhýbavou poruchu osobnosti, je důležité se nedat odradit. Je k dispozici pomoc a prvním krokem je kontaktovat svého lékaře nebo jiného odborníka na duševní zdraví, který může provést hodnocení a posoudit váš stav.

Terapie v bezpečném a povzbudivém prostředí vám může pomoci prozkoumat intenzivní úzkost prožíváte v sociálních situacích a máte strach z odmítnutí nebo kritiky. Vy a váš terapeut můžete společně procvičovat náročné negativní přesvědčení a prozkoumat malé, ale významné kroky, které můžete podniknout k vybudování pevných přátelství, větší angažovanosti v práci a rozvíjení důvěrných vztahů s ostatními.