Estudos com gêmeos e famílias mostraram variações nas estimativas de herdabilidade do transtorno bipolar (DBP). O presente estudo usa uma metodologia estatística atualizada para estimativa de herdabilidade em DBP, levando em consideração o tempo disponível de acompanhamento enquanto controla as covariáveis. Identificamos gêmeos monozigóticos e dizigóticos do mesmo sexo e de diferentes sexos com DBP (n = 804) ou não afetados pelo DBP (n = 91.604) do Swedish Twin Register e do National Patient Register. Aplicamos modelagem equacional estrutural com ponderação de probabilidade inversa para estimar a herdabilidade, levando em consideração a censura e o truncamento de dados. Modelos de limitação de sexo foram construídos para analisar diferenças qualitativas ou quantitativas de sexo no TPB. A herdabilidade para DBP foi de 60,4% (intervalo de confiança de 95%: 50,3–70,5) após a idade, sexo, truncamento à esquerda e censura dos dados foram levados em consideração. Uma proporção maior de mulheres foi afetada de BPD (mulheres 62,2%; homens 37,8%, p < 0,001), mas nenhuma diferença de sexo na herdabilidade de BPD foi encontrada, nem qualquer sexo específico efeitos genéticos. Demonstramos uma herdabilidade robusta de 60% para BPD sem evidência de efeitos genéticos específicos do sexo sobre a probabilidade de doenças.