Autor: John Wigneswaran MD
Codzienne przyjmowanie multiwitaminy wydaje się być ugruntowaną praktyką dla większości ludzi. Wydaje się, że każdy ma swoją ulubioną odmianę, a większość Amerykanów uważa, że jest to ważna część zdrowego stylu życia. Zwykle ignoruje się to, że jeśli jesteś zdrową osobą i stosujesz zbilansowaną dietę, w rzeczywistości możesz nie potrzebować dodatkowej multiwitaminy.

Jednak dla osób z chorobami nerek, a nawet osób poddawanych dializie, multiwitaminy mogą być bardzo ważne dla ich ogólnego stanu zdrowia. W rzeczywistości wybory, których dokonujesz w przypadku multiwitaminy, mogą być jeszcze ważniejsze, ponieważ istnieją pewne witaminy i minerały, których pacjenci z nerkami nie powinni przyjmować. Jaka jest więc właściwa decyzja?

Wśród wielu powodów, dla których osoby z chorobami nerek mogą mieć niedobór witamin i minerałów, są dwa główne z nich:

1. Zmniejszony apetyt
2. Organizm nie jest już zdolny do wchłaniania i przetwarzania codziennych pokarmów1.

Oto kilka tematów dotyczących żywienia nerek, które każdy pacjent z nerkami powinien znać:

Niedożywienie:

W ciągu ostatnich 20 lat wiele badań wykazało, że w miarę nasilania się choroby nerek pacjenci z nerkami są bardziej narażeni na niedożywienie (czasami nazywane „marnowaniem energii białkowej”), co prowadzi do ogólnej dolnej części ciała poziom witamin / minerałów. Dr Joel Kopple, były prezes National Kidney Foundation w 2000 r. i inni, odnotowali kilka ważnych faktów:

1. Wraz z pogarszaniem się funkcji nerek pacjenci przyjmują mniej białka i kalorii2, 3,4.
2. Sama choroba nerek pogarsza sposób radzenia sobie, wchłaniania i przetwarzania witamin i minerałów przez organizm.
3. Poziomy witamin chan Jest dramatycznie, ponieważ niektóre witaminy szybciej znikają z organizmu, inne gromadzą się w dużych ilościach, a inne po prostu nie są przyjmowane w dużych ilościach1.
4. Wiele leków przyjmowanych przez pacjentów z nerkami jest na wielu – może blokować normalne wchłanianie witamin i minerałów z żołądka.

Witaminy rozpuszczalne w wodzie:

Co to jest witamina rozpuszczalna w wodzie? To po prostu te witaminy, które rozpuszczają się w wodzie – w zasadzie witaminy z grupy B (tj. Kompleks B) i witamina C.Dlaczego jest to bardzo ważne, ponieważ u pacjentów dializowanych – pacjentów, którzy muszą być podłączeni do maszyny, aby ich krew była czyszczona co tydzień – Witaminy rozpuszczalne w wodzie są wysysane z krwiobiegu jako efekt uboczny terapii. Inny sposób myślenia jest taki, że za każdym razem, gdy pacjent poddawany jest dializie, traci witaminy. Niektóre dane naukowe wskazywały na następujące fakty:

1. Jeśli pacjent dializowany zastąpił te „utracone” rozpuszczalne w wodzie witaminy, miały one tendencję do dłuższego życia5.

2. Badania wykazały, że niektóre ilości witamin z grupy B nie są tylko konieczne, ale mogą być potrzebne przy wyższych

3. Witaminy z grupy B mogą być również niskie, zwłaszcza gdy występują inne choroby, takie jak niewydolność serca (częsta u pacjentów z nerkami) 7,8.

4 . Wreszcie, zbyt wiele dobrego jest po prostu takie! Na przykład zbyt duża ilość witaminy C może powodować kamienie nerkowe i należy przyjmować odpowiednie jej ilości9.

Ważne minerały:

Co to jest Cynk, miedź i selen to ważne minerały, które odgrywają kluczową rolę w zdrowiu pacjentów z chorobami nerek. Oto kilka typowych faktów:

1. Wiele badań wykazało, że osoby poddawane dializie stają się dość mało tych ważnych minerałów.
2. Cynk, miedź i selen są ważnymi składnikami naszych enzymów przeciwutleniających potrzebnych do prawidłowego funkcjonowania komórek.
3. Pacjenci z nerkami bardzo wcześnie zacząć zmniejszać się zawartość tych minerałów – nawet wtedy, gdy po raz pierwszy tracą one czynność nerek10.
4. Jeśli masz chorobę nerek, ważne jest, aby zażywać multiwitaminę, która zawiera odpowiednie ilości i rodzaje tych minerałów.

Witamina D:

Witamina D jest bardzo dobrze znaną i ważną witaminą, ale jest szczególnie ważna u pacjentów z chorobami nerek. Oto kilka ważnych faktów na temat witaminy D i pacjentów z nerkami:

1. Niski poziom witaminy D obserwuje się u większości osób z chorobami nerek, nawet tych poddawanych dializie11,12.
2. Ludzie z nawet łagodną chorobą nerek wydają się tracić czynność nerek szybciej, gdy mieli niski poziom witaminy D13
3. Osoby z gorszą chorobą nerek wykazały podobne wyniki (w tym większe ryzyko zgonu) u osób z niskim poziomem witaminy D 14 .
4. Wydaje się, że istnieje związek między niskim poziomem witaminy D a gorszymi wynikami u pacjentów z nerkami.
5. Dzienne dawki 800-1000 IU witaminy D zostały użyte w wielu badaniach naukowych, aby bezpiecznie poprawić poziom witaminy D u osób z chorobami nerek15,16
6. Pacjenci również muszą zachować ostrożność przyjmowanie zbyt dużych dawek witaminy D (1750 IU lub 2000 IU dziennie) może w rzeczywistości przynieść więcej szkody niż pożytku17.

Wytyczne i recenzje:

Co mówią eksperci ? W oparciu o badania, które właśnie omówiliśmy, większość ekspertów i krajowych grup medycznych wydała zalecenia, że codzienne przyjmowanie multiwitaminy u pacjentów z chorobą nerek jest ważne.

1. Amerykańskie Stowarzyszenie Dietetyków poinformowało niedawno: „U dorosłych z (choroba nerek)… którzy mogą być bardziej narażeni na ryzyko żywieniowe z powodu złego spożycia i zmniejszania się (zaburzenie czynności nerek), (dietetyk) powinien zalecić lub przepisać preparat multiwitaminowy ”18.
2. National Kidney Foundation również uważnie przyjrzeli się multiwitaminom w chorobach nerek i zgodzili się, że osoby z chorobą nerek są bardziej narażone na niedobory wielu witamin i minerałów, jak opisano powyżej19.
3. Eksperci zgadzają się, że poziom witaminy D należy kontrolować i uzupełniać jeśli niski20,21.

Osoby z chorobami nerek i osoby poddawane dializie są narażone na niedobory mikroelementów z potencjalnymi konsekwencjami dla ich zdrowia. Dobrze sformułowana multiwitamina przepisywana pod nadzorem lekarza nefro logista i dietetyk mogą być ważną częścią Twojej opieki. Ważny jest wybór odpowiedniej multiwitaminy, która zaspokoi wyjątkowe potrzeby pacjentów z nerkami. ProRenal to jedyna multiwitamina wspierana przez czołowych lekarzy i stowarzyszenia, takie jak National Kidney Foundation.