작성 : John Wigneswaran MD
매일 종합 비타민을 복용하는 것 같습니다. 대부분의 사람들에게 확고한 관행이 되려고합니다. 모두가 좋아하는 품종을 가지고있는 것 같고 대부분의 미국인은 이것이 건강한 생활 방식의 중요한 부분이라고 생각합니다. 일반적으로 무시되는 것은 건강한 사람이고 균형 잡힌 식단을 섭취하면 실제로 추가 종합 비타민이 필요하지 않을 수 있다는 것입니다.

하지만 신장 질환이있는 사람과 투석중인 사람에게도 종합 비타민이 필요할 수 있습니다. 전반적인 건강에 매우 중요합니다. 사실, 신장 환자가 복용해서는 안되는 특정 비타민과 미네랄이 있기 때문에 종합 비타민제를 선택하는 것이 훨씬 더 중요 할 수 있습니다. 그렇다면 올바른 결정은 무엇일까요?

신장 질환이있는 사람들이 비타민과 미네랄이 부족해질 수있는 여러 이유 중 두 가지 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 식욕 감소

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2. 몸은 더 이상 매일 음식을 흡수하고 처리 할 수 없습니다 1.

다음은 모든 신장 환자가 알아야 할 몇 가지 신장 영양 주제입니다.

영양 실조 :

지난 20 년 동안 많은 연구에 따르면 신장 질환이 악화됨에 따라 신장 환자가 영양 실조 ( “단백질 에너지 낭비”라고도 함) 위험이 높아져 전체적으로 하체가 발생할 수 있습니다. 비타민 / 미네랄 수치 2000 년 국립 신장 재단의 전 회장 인 Joel Kopple 박사와 다른 사람들은 다음과 같은 몇 가지 중요한 사실을 언급했습니다.

1. 신장 기능이 악화됨에 따라 환자는 더 적은 단백질을 섭취합니다. 그리고 칼로리 2, 3,4.
2. 신장병 자체는 비타민과 미네랄을 취급, 흡수 및 처리하는 신체의 방식을 악화시킵니다.
3. 비타민 수치 chan 일부 비타민은 체내에서 더 빨리 사라지고 다른 일부는 높은 수준으로 축적되며 다른 일부는 단순히 다량으로 섭취되지 않습니다 1.
4. 신장 환자가 복용하는 많은 약물- 꽤 많은 경우-위에서 비타민과 미네랄의 정상적인 흡수를 차단할 수 있습니다.

수용성 비타민 :

수용성 비타민이란 무엇입니까? 단순히 물에 녹는 비타민, 즉 기본적으로 B 비타민 (즉, B 복합체)과 비타민 C입니다. 이것이 매우 중요한 이유는 투석 환자에서 매주 혈액을 세척하기 위해 기계에 연결해야하는 환자입니다. 수용성 비타민은 치료의 부작용으로 혈류에서 흡수됩니다. 그것에 대해 생각하는 또 다른 방법은 환자가 투석을받을 때마다 비타민을 잃는다는 것입니다. 일부 과학 데이터는 다음과 같은 사실을 지적했습니다.

1. 투석 환자가 이러한 “잃어버린”수용성 비타민을 대체하면 더 오래 사는 경향이있었습니다 5.

2. 신장 질환이 있지만 아직 투석을받지 않은 환자의 연구에 따르면 특정 양의 비타민 B는 필요하지만 더 높은 수준에서 필요할 수 있습니다

3. B 비타민은 특히 심부전 (신장 환자에게 흔함) 7,8과 같은 다른 질병이있는 경우에도 낮을 수 있습니다.

4 . 마지막으로, 너무 많은 좋은 점은 바로 그것입니다! 예를 들어 너무 많은 비타민 C는 신장 결석을 유발할 수 있으므로 적절한 양을 섭취해야합니다 9.

중요 미네랄 :

무엇입니까? 아연, 구리 및 셀레늄은 신장 질환 환자의 건강에 중요한 역할을하는 중요한 미네랄입니다. 다음은 몇 가지 일반적인 사실입니다.

1. 많은 연구에 따르면 투석 환자가 이러한 중요한 미네랄이 매우 적습니다.
2. 아연, 구리 및 셀레늄은 건강한 세포 기능에 필요한 항산화 효소의 중요한 부분입니다.
3. 신장 환자는 이 미네랄이 아주 일찍 낮아지기 시작합니다. – 처음에 신장 기능을 잃기 시작하더라도 10.
4. 신장 질환이있는 경우 적절한 양과 유형의 미네랄이 포함 된 종합 비타민제를 복용하는 것이 중요합니다.

비타민 D :

비타민 D는 매우 잘 알려져 있고 중요한 비타민이지만 신장 질환이있는 환자에게 특히 중요합니다. 비타민 D와 신장 환자에 대한 몇 가지 중요한 사실은 다음과 같습니다.

1. 비타민 D 수치가 낮은 것은 신장 질환이있는 대부분의 사람들, 심지어 투석중인 사람들조차도 볼 수 있습니다 11,12.
2. 사람들 경미한 신장 질환의 경우에도 비타민 D 수치가 낮 으면 신장 기능이 더 빨리 상실되는 것 같습니다 13
3. 신장 질환이 악화 된 사람들은 비타민 D 수치가 낮은 사람들에게도 비슷한 결과 (사망 위험 증가 포함)를 보였습니다. 14 .
4. 낮은 비타민 D 수치와 신장 환자의 더 나쁜 결과 사이에 연관성이있는 것 같습니다.
5. 신장 질환 환자의 비타민 D 수치를 안전하게 개선하기 위해 많은 과학 연구에서 매일 800-1000 IU의 비타민 D가 사용되었습니다 15,16
6. 환자들도주의해야합니다. 너무 많은 비타민 D 복용량 (매일 1750IU 또는 2000IU)을 섭취하면 실제로는 좋은 것보다 더 많은 해를 끼칠 수 있습니다 17.

가이드 라인 및 리뷰 :

전문가의 말 ? 방금 다룬 연구를 기반으로 대부분의 전문가와 국가 의료 그룹은 신장 질환 환자에게 매일 종합 비타민제를 섭취하는 것이 중요하다는 권고를 발표했습니다.

1. 미국 영양학 협회는 최근 다음과 같이 조언했습니다. (신장 질환)…식이 섭취 부족과 감소 (신장 기능)로 인해 영양 위험이 더 높은 사람은 (영양사)가 종합 비타민제를 권장하거나 처방해야합니다.”18.
2. 국립 신장 재단도 신장 질환에서 종합 비타민제를 자세히 살펴 보았고 신장 질환이있는 사람들이 위에서 설명한 것처럼 많은 비타민과 미네랄 결핍이 발생할 가능성이 더 높다는 데 동의했습니다 19.
3. 전문가들은 비타민 D 수치를 확인하고 교체해야한다는 데 동의합니다. if low20,21.

신장 질환이있는 사람과 투석중인 사람은 건강에 잠재적으로 영향을 미칠 수있는 미량 영양소 결핍의 위험이 있습니다. 신장병의지도하에 처방 된 잘 제조 된 종합 비타민제 로지 스트와 영양사는 치료의 중요한 부분이 될 수 있습니다. 신장 환자의 고유 한 요구 사항을 해결하는 올바른 종합 비타민을 선택하는 것이 중요합니다. ProRenal은 미국 신장 재단과 같은 주요 의사 및 협회에서 지원하는 유일한 종합 비타민입니다.