Kiedy stetoskop jest umieszczany na klatce piersiowej w różnych obszarach serca, można usłyszeć cztery podstawowe dźwięki serca (słuchanie serca dźwięki nazywane są osłuchiwaniem serca). Fale dźwiękowe odpowiedzialne za dźwięki serca (w tym nienormalne dźwięki, takie jak szmery) są generowane przez wibracje wywołane zamknięciem zastawki, nieprawidłowym otwarciem zastawki, wibracjami w komorach, napięciem ścięgien i burzliwym lub nieprawidłowym przepływem krwi przez zastawki lub pomiędzy komorami serca (patrz anatomia serca).
Najbardziej podstawowe dźwięki serca to pierwszy i drugi dźwięk, zwykle w skrócie S1 i S2. S1 jest spowodowany zamknięciem zastawki mitralnej i trójdzielnej na początku izowolumetrycznego skurczu komory. S1 jest normalnie lekko rozszczepiony (~ 0,04 s), ponieważ zamknięcie zastawki mitralnej poprzedza zamknięcie zastawki trójdzielnej; jednakże tego bardzo krótkiego odstępu czasu nie można normalnie usłyszeć za pomocą stetoskopu, więc odbierany jest tylko jeden dźwięk. S2 jest spowodowana zamknięciem zastawki aortalnej i płucnej na początku izowolumetrycznej relaksacji komór. S2 jest fizjologicznie podzielone, ponieważ zamknięcie zastawki aortalnej zwykle poprzedza zamknięcie zastawki płucnej. Ten podział nie ma ustalonego czasu trwania. Rozszczepianie S2 zmienia się w zależności od oddychania, postawy ciała i pewnych stanów patologicznych.
Trzeci dźwięk serca (S3), gdy jest słyszalny, pojawia się na wczesnym etapie napełniania komory i może oznaczać napięcie strun ścięgnistych i pierścienia przedsionkowo-komorowego , czyli tkanka łączna podtrzymująca płatki zastawki AV. Ten dźwięk jest normalny u dzieci, ale słyszany u dorosłych często wiąże się z rozszerzeniem komór, jak ma to miejsce w przypadku skurczowej niewydolności komór.
Czwarty dźwięk serca (S4), gdy jest słyszalny, jest spowodowany wibracją ściany komory podczas skurczu przedsionków. Ten dźwięk jest zwykle związany z usztywnieniem komory (słaba podatność komór) i dlatego jest słyszalny u pacjentów z przerostem komory, niedokrwieniem mięśnia sercowego lub u osób starszych.
| Heart Sound | Występuje podczas: | Powiązane z: |
| S1 | Skurcz izowolumetryczny | Zamknięcie zastawki mitralnej i trójdzielnej |
| S2 | Relaksacja izowolumetryczna | Zamknięcie zastawki aortalnej i płucnej |
| S3 | Wczesne wypełnienie komory | Prawidłowe u dzieci; u dorosłych, związane z rozszerzeniem komór (np. niewydolnością skurczową komór) |
| S4 | Skurcz przedsionków | Związany ze sztywnym, słabo podatnym komora (np. przerost komory; komora niedokrwienna) |
Oprócz tych czterech podstawowe dźwięki serca, można usłyszeć inne dźwięki, takie jak szmery. Aby dowiedzieć się więcej na ten temat, kliknij tutaj.
