Når et stetoskop plasseres på brystet over forskjellige områder av hjertet, er det fire grunnleggende hjertelyder som kan høres (å lytte til hjertet lyder kalles hjerte-auskultasjon). Lydbølgene som er ansvarlige for hjertelyder (inkludert unormale lyder som murring) genereres av vibrasjoner indusert av ventillukking, unormal ventilåpning, vibrasjoner i ventrikulære kamre, spenning av chordae tendineae, og av turbulent eller unormal blodstrøm over ventiler eller mellom hjertekamre (se hjerteanatomi).
De mest grunnleggende hjertelydene er første og andre lyder, vanligvis forkortet som S1 og S2. S1 er forårsaket av lukking av mitral- og tricuspidventilene i begynnelsen av isovolumetrisk ventrikulær sammentrekning. S1 er vanligvis litt delt (~ 0,04 sek) fordi mitralventillukking går før tricuspid ventillukking; Imidlertid kan dette veldig korte tidsintervallet normalt ikke høres med et stetoskop, så bare en enkelt lyd blir oppfattet. S2 er forårsaket av lukking av aorta- og lungeventiler i begynnelsen av isovolumetrisk ventrikulær avslapning. S2 er fysiologisk delt fordi aortaklaffelukking normalt går foran lungeklafflukking. Denne splittelsen har ikke fast varighet. S2 splitting endres avhengig av respirasjon, kroppsholdning og visse patologiske forhold.
Den tredje hjertelyden (S3), når den høres, forekommer tidlig i ventrikulær fylling, og kan representere spenning av chordae tendineae og atrioventrikulær ring , som er bindevevet som støtter AV-ventilbrosjyrene. Denne lyden er normal hos barn, men når den høres hos voksne, er den ofte assosiert med ventrikulær utvidelse som forekommer ved systolisk ventrikulær svikt.
Den fjerde hjertelyden (S4), når den høres, er forårsaket av vibrasjoner i ventrikkelvegg under atriell sammentrekning. Denne lyden er vanligvis assosiert med en avstivet ventrikkel (lav ventrikulær overholdelse), og høres derfor hos pasienter med ventrikkelhypertrofi, hjerteinfarkt eller hos eldre voksne.
| Hjertelyd | Oppstår under: | Tilknyttet: |
| S1 | Isovolumetrisk sammentrekning | Lukking av mitral- og tricuspid-ventiler |
| S2 | Isovolumetrisk avspenning | Lukking av aorta- og lungeventiler |
| S3 | Tidlig ventrikkelfylling | Normal hos barn; hos voksne, assosiert med ventrikulær utvidelse (f.eks. ventrikulær systolisk svikt) |
| S4 | Atriell sammentrekning | Assosiert med stiv, lite kompatibel ventrikkel (f.eks. ventrikkelhypertrofi; iskemisk ventrikkel) |
I tillegg til disse fire grunnleggende hjertelyder, andre lyder som murring kan høres. For å lære mer om disse, klikk her.
