心音

聴診器を心臓のさまざまな領域の胸に配置すると、4つの基本的な心音を聞くことができます(心を聞く)音は心音と呼ばれます)。心音(雑音などの異常音を含む)の原因となる音波は、弁の閉鎖、異常な弁の開放、心室の振動、腱索の緊張、および弁を横切る乱流または異常な血流によって引き起こされる振動によって生成されます。心室間(心の解剖学を参照)。

最も基本的な心音は、通常は次のように省略される1番目と2番目の心音です。 S1とS2。 S1は、等容性心室収縮の開始時に僧帽弁と三尖弁が閉じることによって引き起こされます。僧帽弁閉鎖が三尖弁閉鎖に先行するため、S1は通常わずかに分割されます(約0.04秒)。ただし、この非常に短い時間間隔は通常聴診器では聞こえないため、1つの音しか聞こえません。 S2は、等容性心室弛緩の開始時に大動脈弁と肺動脈弁が閉じることによって引き起こされます。大動脈弁閉鎖は通常肺動脈弁閉鎖に先行するため、S2は生理学的に分割されます。この分割は固定期間ではありません。 S2分裂は、呼吸、体の姿勢、および特定の病的状態に応じて変化します。

3番目の心臓音(S3)は、聞こえると、心室充満の初期に発生し、腱索と房室輪の緊張を表す場合があります。 、房室結節の弁尖を支える結合組織です。この音は子供では正常ですが、大人で聞くと、収縮期心室不全で発生するような心室拡張を伴うことがよくあります。

第4心音(S4)は、聞こえる場合、の振動によって引き起こされます。心房収縮中の心室壁。この音は通常、心室の硬化(心室コンプライアンスの低下)に関連しているため、心室肥大、心筋虚血の患者、または高齢者に聞こえます。

心音 発生: 関連:
S1 等容性収縮 僧帽弁と三尖弁の閉鎖
S2 等容性弛緩 大動脈弁と肺動脈弁の閉鎖
S3 早期心室充満 小児では正常。成人では、心室拡張に関連します(例:心室収縮不全)
S4 心房収縮 硬く、コンプライアンスが低いことに関連します心室(例、心室肥大、虚血性心室)

これら4つに加えて基本的な心臓の音、つぶやきなどの他の音が聞こえます。これらの詳細については、ここをクリックしてください。

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