Emneoversikt
Hjertesvikt med bevart utkastningsfraksjon (HFpEF) oppstår når det nedre venstre kammeret (venstre ventrikkel er ikke i stand til å fylle ordentlig med blod i løpet av den diastoliske (fyllingsfasen). Mengden blod som pumpes ut til kroppen er mindre enn normalt.
Det kalles også diastolisk hjertesvikt.
Hva betyr bevart utkastningsfraksjon?
Typer hjertesvikt er basert på en måling som kalles utkastningsfraksjonen. Utkastningsfraksjonen måler hvor mye blod inne i ventrikkelen som pumpes ut for hver sammentrekning. Venstre ventrikkel klemmer og pumper noe (men ikke alt) av blodet i ventrikkelen ut til kroppen din. En normal utkastningsfraksjon er mer enn 55%. Dette betyr at 55% av det totale blodet i venstre ventrikkel pumpes ut med hvert hjerterytme.
Hjertesvikt med bevart utkastningsfraksjon (HFpEF) skjer når venstre hjertekammer ikke fylles med blod så godt som normalt . Ventrikelen kan pumpe godt. Men det kan være stivt, så det kan ikke slappe av og fylle med blod så godt som normalt. Utkastningsfraksjonen er 50% eller mer. HFpEF kan også diagnostiseres hvis utkastningsfraksjonen er 40% til 49%. Fotnote 1
Selv om utkastningsfraksjonen kan være normal, har hjertet mindre blod i seg til å pumpe ut. Så hjertet pumper ut mindre blod enn kroppen trenger.
Eksempler på utkastningsfraksjoner av et sunt hjerte og et hjerte med bevart utkastningsfraksjon:
- Et sunt hjerte med en totalt blodvolum på 100 ml som pumper 60 ml har en utkastningsfraksjon på 60%.
- Et hjerte med en stiv venstre ventrikkel som har et totalt blodvolum på 90 ml og pumper 50 ml har en utkastingsfraksjon på 55%.
HFpEF skjer fordi venstre ventrikels muskler blir for stive eller tykkere. For å kompensere for stiv hjertemuskulatur, må hjertet øke trykket inne i ventrikkelen for å fylle Over tid fører denne økte fyllingen til at blod samler seg opp i venstre atrium og til slutt inn i lungene, noe som fører til væsketetthet og symptomer på hjertesvikt.
Hva forårsaker det?
Den vanligste årsaken til diastolisk hjertesvikt er den naturlige effekten av aldring på hjertet. Når du blir eldre, har hjertemuskelen en tendens til å stivne, noe som kan føre til vent hjertet ditt fra å fylle blod ordentlig, noe som fører til diastolisk hjertesvikt.
Men det er mange helseproblemer som kan svekke venstre hjertekammer evne til å fylle ordentlig med blod under diastolen.
|
Årsak |
Hva er det? |
Hvordan det forårsaker hjertesvikt |
|---|---|---|
|
Koronararteriesykdom (CAD) |
Blokkering av arteriene som tilfører blod til hjertet |
Lav blodstrøm til hjertemuskelen (iskemi) kan forhindre at hjertet slapper av og fylles med blod. |
|
Høyt blodtrykk |
Forhøyet trykk i arteriene dine |
Hjertemuskulaturen kan tykke hjerteveggen (hypertrofi) i et forsøk på å pumpe mot høyt blodtrykk. Tykket hjertemuskulatur begrenser hjertets evne til å slappe av og fylle blod. |
|
Aortastenose |
Smal åpning av aortaklaffen |
Venstre ventrikkel tykner, noe som begrenser dens fyllingsevne. |
|
Hypertrofisk kardiomyopati |
Arvelig abnormitet i hjertemuskelen som resulterer i veldig tykke vegger i venstre ventrikkel |
Tykk hjertemuskelen forhindrer blod i å fylle venstre ventrikkel. |
|
Perikardial sykdom |
Unormalitet i sekk som omgir hjertet (perikardium) |
Væske i perikardialområdet (perikardial tamponade) eller et fortykket perikardium (perikardial innsnevring) kan begrense hjertets evne til å fylle. |
