Herzinsuffizienz mit konservierter Ejektionsfraktion (diastolische Herzinsuffizienz)


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Herzinsuffizienz mit konservierter Ejektionsfraktion (HFpEF) tritt in der unteren linken Kammer (linker Ventrikel) auf ) kann sich während der diastolischen (Füll-) Phase nicht richtig mit Blut füllen. Die Menge an Blut, die in den Körper gepumpt wird, ist geringer als normal.

Es wird auch als diastolische Herzinsuffizienz bezeichnet.

Was bedeutet konservierte Ejektionsfraktion?

Die Arten der Herzinsuffizienz basieren auf einer Messung, die als Ejektionsfraktion bezeichnet wird. Die Ejektionsfraktion misst, wie viel Blut im Ventrikel bei jeder Kontraktion abgepumpt wird. Der linke Ventrikel drückt und pumpt etwas (aber nicht alles) des Bluts im Ventrikel in Ihren Körper. Eine normale Auswurffraktion beträgt mehr als 55%. Dies bedeutet, dass 55% des gesamten Blutes im linken Ventrikel mit jedem Herzschlag abgepumpt werden.

Herzinsuffizienz mit konservierter Ejektionsfraktion (HFpEF) tritt auf, wenn sich der linke Ventrikel nicht so gut wie normal mit Blut füllt . Der Ventrikel kann gut pumpen. Aber es kann steif sein, so dass es sich nicht entspannen und sich nicht so gut wie normal mit Blut füllen kann. Die Auswurffraktion beträgt 50% oder mehr. HFpEF kann auch diagnostiziert werden, wenn die Ejektionsfraktion 40% bis 49% beträgt. Fußnote 1

Obwohl die Ejektionsfraktion normal sein kann, enthält das Herz weniger Blut zum Abpumpen. Das Herz pumpt also weniger Blut aus, als der Körper benötigt.

Beispiele für Ejektionsfraktionen eines gesunden Herzens und eines Herzens mit konservierter Ejektionsfraktion:

  • Ein gesundes Herz mit a Das Gesamtblutvolumen von 100 ml, das 60 ml pumpt, hat eine Ejektionsfraktion von 60%.
  • Ein Herz mit einem steifen linken Ventrikel, das ein Gesamtblutvolumen von 90 ml hat und 50 ml pumpt, hat eine Ejektionsfraktion von 55%.

HFpEF tritt auf, weil der Muskel des linken Ventrikels zu steif oder verdickt wird. Um einen steifen Herzmuskel auszugleichen, muss Ihr Herz den Druck im Ventrikel erhöhen, um den Muskel richtig zu füllen Im Laufe der Zeit führt diese erhöhte Füllung dazu, dass sich Blut im linken Vorhof und schließlich in der Lunge ansammelt, was zu einer Flüssigkeitsstauung und den Symptomen einer Herzinsuffizienz führt.

Was verursacht es?

Die häufigste Ursache für diastolische Herzinsuffizienz ist die natürliche Auswirkung des Alterns auf das Herz. Mit zunehmendem Alter neigt Ihr Herzmuskel dazu, sich zu versteifen, was sich vorbeugen kann Lassen Sie Ihr Herz nicht richtig mit Blut füllen, was zu einer diastolischen Herzinsuffizienz führt.

Es gibt jedoch viele gesundheitliche Probleme, die die Fähigkeit Ihres linken Ventrikels beeinträchtigen können, sich während der Diastole richtig mit Blut zu füllen.

Ursachen für Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion

Ursache

Was ist das?

Wie es Herzversagen verursacht

Koronare Herzkrankheit (CAD)

Blockierung der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen

Ein geringer Blutfluss zum Herzmuskel (Ischämie) kann verhindern, dass sich das Herz entspannt und mit Blut füllt.

Hoher Blutdruck

Erhöhter Druck in Ihren Arterien

Herzmuskel kann die Wand des Herzens verdicken (Hypertrophie), um gegen Bluthochdruck zu pumpen. Verdickter Herzmuskel schränkt die Fähigkeit des Herzens ein, sich zu entspannen und mit Blut zu füllen.

Aortenstenose

Verengte Öffnung der Aortenklappe

Der linke Ventrikel verdickt sich und schränkt seine Füllfähigkeit ein.

Hypertrophe Kardiomyopathie

Vererbte Abnormalität des Herzmuskels, die zu sehr dicken Wänden des linken Ventrikels führt

Dick Der Herzmuskel verhindert, dass Blut den linken Ventrikel füllt.

Perikarderkrankung

Abnormalität des Sack, der das Herz umgibt (Perikard)

Flüssigkeit im Perikardraum (Perikardtamponade) oder ein verdicktes Perikard (Perikardverengung) können die Füllfähigkeit des Herzens einschränken.

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