Blå nevi er vanligvis sterkt melanisert. Vi rapporterer om en variant av blå nevus som er minimalt pigmentert. Av de 1.358 blå neviene som ble sett i vårt laboratorium de siste 6 årene, ble 38 (2,7%) valgt som hadde liten eller fraværende melanin. Vi refererer til disse blå neviene som den amelanotiske typen. Omtrent halvparten av tilfellene i klinisk diagnose var nevus av en eller annen type, mens andre differensialdiagnoser var basalcellekarsinom, dermatofibrom og lesjon. Histologisk var alle prøver preget av spindelformede celler sett i blå nevi, men med veldig lite eller ingen åpenbar melanin. Noen lesjoner var markant cellulære, og lignet egenskapene til blå blå nevus. Ingen hemosiderin ble identifisert på Perls «flekk, mens Fontana-Masson flekken var variabelt positiv. Vanligvis var det fibrøst stroma. I de fleste tilfeller var den histologiske differensialdiagnosen dermatofibroma. Andre histologiske differensialdiagnoser inkluderte amelanotisk og / eller spindelcelle melanom, dermal Spitz nevus, neurofibroma og arr. Det var ingen pleomorfisme eller økt mitotisk aktivitet. Bevis på epidermal melanocytisk hyperplasi ble sett i to tilfeller. Videre hadde lesjonene vært til stede i mange år uten bevis for nylig endring. Immunhistokjemi viste at alle tilfeller var sterkt positivt med anti Mel-5 antistoff, men bare svakt positivt eller negativt med anti S-100 og HMB-45 antistoffer. Vi ønsker at hudleger og patologer skal være oppmerksomme på denne uvanlige og uvanlige enheten.