青色母斑:青色母斑の変種

青色母斑は、通常、重度にメラニン化されています。色素沈着が最小限の青色母斑の変種を報告します。過去6年間に私たちの研究室で見られた1,358個の青色母斑のうち、メラニンが不足しているか存在しない38個(2.7%)が選択されました。これらの青色母斑を無色素性黒色腫と呼びます。臨床診断の症例の約半分はある種の母斑でしたが、他の鑑別診断は基底細胞癌、皮膚線維腫、および病変でした。組織学的には、すべての標本は青色母斑に見られる紡錘形の細胞によって特徴づけられましたが、明らかなメラニンはほとんどまたはまったくありませんでした。いくつかの病変は著しく細胞性であり、細胞性青色母斑の特徴に類似していた。パールズ染色ではヘモジデリンは同定されなかったが、フォンタナ-マッソン染色はさまざまに陽性であった。通常は線維性間質があった。ほとんどの場合、組織学的鑑別診断は皮膚線維腫であった。他の組織学的鑑別診断には、メラニン欠乏性および/または紡錘細胞黒色腫、皮膚スピッツが含まれた。母斑、神経線維腫、および瘢痕。多形性または有糸分裂活性の増加はなかった。2例で表皮メラノサイト過形成の証拠が見られた。さらに、病変は、最近の変化の証拠なしに長年存在していた。免疫組織化学は、すべての症例が強いことを示した。抗Mel-5抗体では陽性ですが、抗S-100およびHMB-45抗体ではわずかに陽性または陰性です。皮膚科医および組織学者には、この異常で珍しい実体を認識してもらいたいと思います。

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