Modré névy jsou obvykle silně melanizované. Uvádíme variantu modrého nevusu, která je minimálně pigmentovaná. Z 1358 modrých névů pozorovaných v naší laboratoři během posledních 6 let bylo vybráno 38 (2,7%), které neměly nebo neobsahovaly melanin. Tyto modré névy označujeme jako amelanotický typ. Přibližně polovina případů v klinické diagnostice byl névus určitého typu, zatímco jiné diferenciální diagnózy byly bazocelulární karcinom, dermatofibrom a léze. Histologicky byly všechny vzorky charakterizovány vřetenovitými buňkami pozorovanými v modrých névách, ale s velmi malým nebo žádným zjevným melaninem. Některé léze byly výrazně celulární, připomínající rysy buněčného modrého névusu. Na Perlsově barvení nebyl identifikován žádný hemosiderin, zatímco barvivo Fontana-Masson bylo variabilně pozitivní. Obvykle se jednalo o vláknitý stroma. Ve většině případů byla histologickou diferenciální diagnózou dermatofibrom. Jiné histologické diferenciální diagnózy zahrnovaly amelanotický a / nebo melanom vřetenových buněk, dermální Spitz névus, neurofibrom a jizva. Nebyl zde žádný pleomorfismus ani zvýšená mitotická aktivita. Ve dvou případech byl pozorován důkaz epidermální melanocytární hyperplazie. Kromě toho byly léze přítomny po mnoho let bez důkazů o nedávné změně. Imunohistochemie ukázala, že všechny případy byly silně pozitivní s protilátkou anti Mel-5, ale jen slabě pozitivní nebo negativní s protilátkami anti S-100 a HMB-45. Byli bychom rádi, aby si dermatologové a patologové byli vědomi této neobvyklé a neobvyklé entity.