배경 : phaeochromocytomas 또는 paragangliomas (PPGL) 환자의 경우 메타 네 프린 (uMN)에 대한 24 시간 소변 수집은 번거 롭습니다.
목적 : “spot”uMN의 크레아티닌에 대한 비율의 진단 유틸리티를 평가합니다.
방법 : uMN 및 혈장 메타 네 프린 (pMN)의 농도는 HPLC 질량 분광법으로 측정되었습니다. 우리는 과거 표본에서 24 시간 소변 배출량과 크레아티닌 비율의 상관 관계를 후 향적으로 비교하고 24 시간 및 동시 반점 소변 및 가능한 경우 pMN을 전향 적으로 평가했습니다. 잘라낸 로그 변환 값을 사용하여 반점 소변에 대한 연령과 성별을 기준으로 기준 구간을 도출했습니다. 개별 및 구성 요소의 합과 곱의 수신기-운영자 특성 곡선에 대한 곡선 아래 영역 (AUC)을 비교하기 위해 정규 상한 (ULN)의 배수를 사용했습니다.
결과 : 2416 명의 환자를 대상으로 한 3143 명의 24 시간 소변 검체에서 24 시간 소변에서 메타 네 프린, 노르 메타 네 프린 및 3- 메 톡시 티라민의 비율과 산출량 간의 상관 계수는 각각 0.983, 0.905 및 0.875였습니다. . 96 명의 환자에서 혈장 농도, 소변 배출량 및 반점 표본의 비율 간의 상관 관계는 원시 배출량 또는 24 시간 표본의 비율과 유사했습니다. PPGL 환자 160 명 중 개별 대사 산물에 대한 AUC에 대한 CI는 4 가지 측정 유형 모두에서 겹쳤으며, 여러 ULN의 합계에 대한 CI는 약간 높았지만 (반점 소변에 대한 AUC : 0.838 (0.529-1), 혈장 : 0.929 (0.874-0.984) 및 출력 : 0.858 (0.764-0.952)).
결론 : 반점 소변 검체에서 분별 된 메타 네 프린 대 크레아티닌의 비율은 다른 측정과 유사한 진단 능력을 갖는 것으로 보입니다. 반점 소변 수집의 용이성은 향상된 환자 순응도를 통해 PPGL의 진단 및 추적을 용이하게 할 수 있습니다.