Che cos’è?
Una borsa è un sacco pieno di liquido e si trova in tutto il corpo tra l’osso e il tessuto molle circostante. Agisce come un cuscino nelle aree di attrito e prende il nome in base alla sua posizione. La borsite è un termine generico per indicare l’infiammazione o l’irritazione di una borsa, che può essere dolorosa. La borsite da pes anserina è un’infiammazione della borsa anserina, situata lungo la parte interna superiore della parte inferiore della gamba, 2-3 pollici sotto l’articolazione del ginocchio, tra lo stinco (tibia) i tre tendini congiunti del muscolo bicipite femorale.
Sintomi
• Dolore e / o gonfiore lungo la parte superiore della parte interna della gamba, 2–3 pollici sotto l’articolazione del ginocchio
• Dolore quando si preme questa regione
• Dolore durante l’esercizio, piegare o raddrizzare il ginocchio, alzarsi da una sedia, scale o sdraiarsi su un fianco
Fattori di rischio
• Uso eccessivo
• Lesioni dirette
• Sport che comportano corsa, taglio e movimenti da lato a lato
• Tendine del ginocchio stretti
• Tecniche di allenamento errate
• Osteoartrite del ginocchio
• Obesità
Valutazione della medicina sportiva
Un medico di medicina dello sport esaminerà la tua storia per comprendere i tuoi sintomi. Le domande poste si concentrano sul fatto che si sia verificato un infortunio, i trattamenti che hai provato finora, se qualcosa aiuta ad alleviare i sintomi e le attività o gli esercizi in cui ti impegni normalmente. Il passo successivo è un esame del ginocchio e della regione circostante per aiutare fare una diagnosi e sviluppare un piano di trattamento. Il medico può ordinare radiografie del ginocchio o eseguire una valutazione ecografica per escludere una frattura o altre anomalie. Se i sintomi persistono nonostante si provino le opzioni di trattamento, è possibile ordinare una risonanza magnetica, tuttavia spesso non è necessaria.
Trattamento
• Riposo
• Applicazione del ghiaccio alla borsa anserina per 15-20 minuti,
3-4 volte al giorno
• Farmaci antinfiammatori orali o topici, come ibuprofene o diclofenac
• Evitare attività che peggiorano i sintomi (scale, arrampicate, squat)
• Fasciatura compressiva o ginocchiera estraibile
• Usare un cuscino tra le gambe quando si dorme
• Terapia fisica per esercizi di allungamento del tendine del ginocchio e rafforzamento del quadricipite
• Iniezione di corticosteroidi (iniezione di steroidi)
• Chirurgia per rimuovere la borsa (in rari casi)
Prevenzione degli infortuni
• Impara il corretto posizionamento del ginocchio durante l’atletica
• Correggi eventuali errori di allenamento
• Esercizi di stretching dei muscoli posteriori della coscia e di rafforzamento del quadricipite
• Evita aumenti improvvisi del chilometraggio di corsa o della corsa in salita
• Indossa sh che sono in buone condizioni e si adattano bene
• Mantenere un peso sano
Ritorno a giocare
L’esercizio e lo sport possono essere continuati quando i sintomi lo consentono, con il sopra le raccomandazioni di trattamento. Si raccomanda un periodo di riposo se i sintomi stanno causando una zoppia, non migliorando o peggiorando. Durante l’attività è possibile utilizzare un involucro compressivo o una ginocchiera pull-on e negli sport di contatto è possibile indossare un’imbottitura protettiva. Con un programma di trattamento conservativo, i sintomi di solito si risolvono entro 6-8 settimane.
Autori membri dell’AMSSM
Melissa Nayak, MD e Daniel Diaz, DO