Írta: Dr. John Wigneswaran
Úgy tűnik, hogy a napi multivitamin bevétele hogy a legtöbb ember számára bevett gyakorlat. Úgy tűnik, mindenkinek van egy kedvenc fajtája, és a legtöbb amerikai úgy érzi, hogy ez az egészséges életmód fontos része. Amit általában figyelmen kívül hagynak, az az, hogy ha egészséges ember vagy és kiegyensúlyozottan táplálkozol, akkor valószínűleg nem lesz szükség hozzáadott multivitaminra.

A vesebetegségben szenvedők és még a dialízisben szenvedők esetében azonban a Multivitaminok nagyon fontos egészségi állapotuk szempontjából. Valójában a multivitaminban hozott döntések még fontosabbak lehetnek, mert vannak olyan vitaminok és ásványi anyagok, amelyeket a vesebetegeknek nem szabad bevenniük. Tehát mi a helyes döntés?

A vesebetegek vitamin- és ásványianyag-hiányának számos oka közül két fő a következők:

1. Csökkent étvágy
2. A test már nem képes felszívni és feldolgozni a mindennapi ételeket1.

Íme néhány vese táplálkozási téma, amelyet minden vesebetegnek tudnia kell:

Alultápláltság:

Az elmúlt 20 évben számos tanulmány kimutatta, hogy a vesebetegség súlyosbodásával a vesebetegeknél nagyobb az alultápláltság kockázata (néha “fehérje-energiapazarlásnak” hívják), ami az egész test alsó részéhez vezet vitamin / ásványi anyag szintje. Dr. Joel Kopple, az Országos Vese Alapítvány korábbi elnöke 2000-ben és mások néhány fontos tényt megjegyeztek:

1. A veseműködés egyre rosszabbá válásával a betegek kevesebb fehérjét vesznek fel és kalória2, 3,4.
2. Maga a vesebetegség rontja a szervezet vitaminok és ásványi anyagok kezelésének, felszívódásának és feldolgozásának módját.
3. A vitaminok szintje változhat drámai módon egyes vitaminok gyorsabban eltűnnek a testből, mások magas szintre emelkednek, mások pedig egyszerűen egyáltalán nem fogyasztják be nagy mennyiségben1.
4. A vesebetegek által szedett gyógyszerek közül sok – és ezek jó néhány esetben blokkolhatja a vitaminok és ásványi anyagok normális felszívódását a gyomorból.

Vízben oldódó vitaminok:

Mi a vízben oldódó vitamin? Egyszerűen azok a vitaminok, amelyek vízben oldódnak – alapvetően a B-vitaminok (azaz a B-komplex) és a C-vitamin. Miért nagyon fontos ez az, hogy dialízisben szenvedő betegeknél – olyan betegeknél, akiket géphez kell csatlakoztatni, hogy hetente megtisztítsák a vért – a vízben oldódó vitaminok a terápia mellékhatásaként szívódnak fel a véráramból. Egy másik gondolkodásmód az, hogy minden alkalommal, amikor a beteg dialízisbe kerül, elveszíti a vitaminokat. Egyes tudományos adatok a következő tényekre hívták fel a figyelmet:

1. Ha egy dializált beteg ezeket az “elveszett” vízoldható vitaminokat pótolja, általában hosszabb ideig élnek5.

2. Vesebetegségben szenvedő, de még nem dializált betegeknél a vizsgálatok azt mutatták, hogy bizonyos mennyiségű B-vitamin nem csak szükséges, de szükség lehet magasabb szintre

3. A B-vitaminok alacsonyak lehetnek, különösen akkor, ha más betegségek vannak jelen, például szívelégtelenség (vese betegeknél gyakori) 7,8.

4 . Végül a túl sok jó dolog csak az! Például a túl sok C-vitamin vesekövet okozhat, és megfelelő mennyiségeket kell bevenni9.

Fontos ásványi anyagok:

A cink, a réz és a szelén azok a fontos ásványi anyagok, amelyek kulcsfontosságú szerepet játszanak vesebetegek egészségében. Íme néhány gyakori tény:

1. Számos tanulmány kimutatta, hogy a dialízisben szenvedők meglehetősen kevés ezekben a fontos ásványi anyagokban.
2. A cink, a réz és a szelén fontos része az antioxidáns enzimeknek, amelyek az egészséges sejtműködéshez szükségesek.
3. A vesebetegek hajlamosak hogy nagyon korán kezdjen alacsonyan maradni ezekben az ásványi anyagokban – még akkor is, amikor először veszítenek a veseműködésükből10.
4. Fontos olyan multivitamint szedni, amely megfelelő mennyiségű és típusú ásványi anyagot tartalmaz, ha vesebetegsége van.

D-vitamin:

A D-vitamin nagyon ismert és fontos vitamin, de különösen fontos vesebetegségben szenvedő betegeknél. Íme néhány fontos tény a D-vitaminnal és a vesebetegekkel kapcsolatban:

1. Alacsony D-vitamin-szintet észlelnek a vesebetegek többségében, még a dialízisben is részesülők11,12.
2. Emberek még enyhe vesebetegség esetén is úgy tűnik, hogy gyorsabban veszti el a veseműködését, ha alacsony a D-vitamin szintje13.
3. A rosszabb vesebetegségben szenvedők hasonló megállapítást mutattak (beleértve a halálozás nagyobb kockázatát) az alacsony D-vitamin-szinttel rendelkező embereknél 14 .
4. Úgy tűnik, hogy összefüggés van az alacsony D-vitamin-szint és a vesebetegek rosszabb eredménye között.
5. Számos tudományos tanulmányban napi 800-1000 NE D-vitamin adagot használtak a vesebetegek D-vitamin-szintjének biztonságos javítására15,16
6. A betegeknek óvatosnak is kell lenniük ha túl sok D-vitamin-adagot (napi 1750 NE vagy 2000 NE) szed, valójában több kárt okozhat, mint hasznot 17.

Irányelvek és vélemények:

Mit mondanak a szakértők ? Az imént lefedett tanulmányok alapján a legtöbb szakértő és a nemzeti orvosi csoportok ajánlásokat fogalmaztak meg arról, hogy a vesebetegeknél fontos a napi multivitamin.

1. Az American Dietetic Association nemrégiben azt tanácsolta: “Felnőtteknél (vesebetegség) … akiknek a táplálkozási kockázata nagyobb lehet a rossz étrend-bevitel és a fogyás miatt (vesefukció), a (dietetikus) multivitamin-készítményt javasol vagy ír fel. ”18.
2. Az Országos Vese Alapítvány is alaposan megvizsgálta a vesebetegségben szenvedő multivitaminokat, és egyetértett abban, hogy a vesebetegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki sok vitamin és ásványi anyag hiánya a fent leírtak szerint19. ha alacsony20,21.

A vesebetegségben szenvedők és a dialízisben szenvedők esetében fennáll az egészségükre potenciálisan kiható mikroelemhiány kockázata. Jól megfogalmazott multivitamin, amelyet nephro irányításával írnak fel. logista és dietetikus fontos része lehet az Ön gondozásának. Fontos a vesebetegek egyedi igényeinek megfelelő multivitamin kiválasztása. A ProRenal az egyetlen multivitamin, amelyet vezető orvosok és egyesületek támogatnak, például az Országos Vese Alapítvány.