Kivonat

A Frank-Starling mechanizmus olyan összefüggést ír le, ahol a növekvő kamrai kitöltés növeli a szívteljesítményt. A megnövekedett előterhelés növeli a szívizomsejtek belsejében a szarkóma nyúlását, amely nagyobb erőt generál a kontrakció során, és ezáltal lehetővé teszi a szív számára, hogy több vért ürítsen. Van azonban egy határ, amelyig fenn lehet tartani ezt a kapcsolatot. Meghibásodott kamrákban a túlfeszültség korlátozhatja vagy csökkentheti a szívteljesítményt. Ezekben az esetekben a miocita nyúlásának optimálisabb hosszúságúra történő csökkentése javíthatja a teljes szívműködést. A szívteljesítmény úgy változhat, hogy egyetlen görbe különböző pontjai között mozog, vagy különböző görbékre vált. Az előzetes terhelést megváltoztató fiziológiai változások mozgást okozhatnak ugyanazon a szívgörbe mentén, míg az inotropia változásai elmozdulásokat okozhatnak különböző görbékben. A szívfunkciós görbe meredek, pozitívan lejtős részén (néha előterhelés-függő szegmensnek hívják) a szívteljesítmény növekszik, amikor a kamrai nyúlás nő. Ha az előfeszítés tovább növekszik, akkor a túlfeszítés pontja elérkezik, és végül elmúlik. A szívteljesítmény fennsíkjai, majd csökkenni kezdenek. A lapos szegmenst néha előterhelés független részének hívják.