Mikä se on?
Bursa on nestetäytteinen pussi, ja se sijaitsee koko kehossa luun ja ympäröivää pehmytkudosta. Se toimii tyynynä kitka-alueilla ja se on nimetty sijainnin perusteella. Bursiitti on yleinen termi bursa-tulehdukselle tai ärsytykselle, joka voi olla tuskallista. Pes anserine bursiitti on pes anserine bursa -tulehdus, joka sijaitsee säären yläosan sisäosaa pitkin, 2-3 tuumaa polvinivelen alapuolella, sääriluun (sääriluun), kolmen takimmaisen lihaksen yhdistetyn jänteen välissä.
Oireet
• Kipu ja / tai turvotus sisäjalan yläosassa, 2–3 tuumaa polvinivelen alapuolella
• Kipu tätä aluetta painettaessa
• Kipu harjoituksen aikana, polven taipuminen tai suoristaminen, nousu tuolista, portaista tai makaaminen sivuillesi
Riskitekijät
• Ylikäyttö
• Suora loukkaantuminen
• Urheilu, johon liittyy juoksu, leikkaus ja sivuttaisliikkeet
• Tiukat hamstrit
• Väärät harjoittelutekniikat
• Polven nivelrikko
• Liikalihavuus
Urheilulääketieteen arviointi
Urheilulääkäri tarkastelee historiaasi ymmärtääkseen oireesi. Esitetyissä kysymyksissä keskitytään siihen, oliko loukkaantuminen, tähän mennessä kokeilemasi hoidot, jos jokin auttaa lievittämään oireita ja toimintaa tai harjoittelua, johon normaalisti osallistut. Seuraava vaihe on polven ja sitä ympäröivän alueen tutkiminen auttaaksesi tee diagnoosi ja kehitä hoitosuunnitelma. Lääkäri voi tilata polven röntgenkuvat tai suorittaa ultraäänitutkimuksen murtuman tai muun poikkeavuuden estämiseksi. Jos oireet jatkuvat hoitovaihtoehtojen kokeilemisesta huolimatta, magneettikuvaus voidaan määrätä, mutta se ei useinkaan ole välttämätöntä.
Hoito
• Lepo
• Jään levittäminen pes anseriinibursalle 15-20 minuuttia,
3-4 kertaa päivässä
• Suun kautta otettavat tai paikalliset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki
• Oireita pahentavien toimintojen (portaat, kiipeily, kyykky) välttäminen
• Puristuskääre tai vedettävä polvihiha
• Tyynyn käyttö jalkojen välissä nukkumisen aikana
• Fysioterapia hamstring-venytyksille ja nelipään vahvistaville harjoituksille
• Kortikosteroidi-injektio (steroidi-injektio)
• Bursa-leikkaus (harvinaisissa tapauksissa)
Vammojen ehkäisy
• Opi oikea polven sijoittelu osallistumalla yleisurheiluun
• Korjaa kaikki harjoitteluvirheet
• Takaisin venyttely ja nelipään vahvistaminen
• Vältä juoksumäärän äkillistä nousua tai ylämäkeen nousua
• Käytä sh hyvässä kunnossa olevat ja hyvässä kunnossa olevat
• Pidä terveellinen paino
Palaa pelaamaan
Liikuntaa ja urheilua voidaan jatkaa oireiden salliessa yllä mainittuja hoitosuosituksia. Lepoaikaa suositellaan, jos oireet aiheuttavat ontua, eivät parane tai pahenevat. Puristavaa käärettä tai vedettävää polviholkkia voidaan käyttää aktiivisuuden kanssa, ja suojapehmusteita voidaan käyttää kosketuksissa. Konservatiivisella hoito-ohjelmalla oireet häviävät yleensä 6–8 viikon kuluessa.
AMSSM: n jäsentekijät
Melissa Nayak, MD ja Daniel Diaz, DO
