Todos beben mucho

Las vacaciones se tratan de la familia extendida, lo que significa que, por necesidad, también se tratan del alcohol. Pero, ¿y si eres una madre lactante? Por un lado, es probable que sus amigos le hayan dicho que comience a beber Guinness, basándose en la noción popular de que la cerveza negra puede aumentar el suministro de leche. Pero es casi seguro que sus libros para padres le digan lo contrario: que debe tener mucho cuidado con el consumo de alcohol como madre lactante porque se filtra en la leche materna y, por lo tanto, en su bebé y podría presentar varios riesgos. El popular sitio web para padres WhatToExpect.com, por ejemplo, aconseja a las mamás que tomen solo una bebida por sesión, ocasionalmente, con el estómago lleno, y que siempre esperen de dos a tres horas por bebida antes de amamantar.

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Entonces, ¿cuál es el trato? Como madre lactante, quería descubrir la verdad antes de encontrarme cara a cara con una ponchera llena de ponche de huevo. Aunque no hay mucha investigación sobre el tema, parece claro que eliminar algunas no ayudará a su suministro de leche (y de hecho podría hacer lo contrario), pero que hacerlo no dejará inconsciente a su bebé. , cualquiera. También deberíamos deshacernos de esa horrible frase bombear y tirar, porque, ¡hurra !, las mamás nunca necesitan hacerlo.

Comencemos con algo de fisiología básica. Cuando bebes un vaso de vino caliente, el alcohol pasa del estómago a los intestinos y a la sangre. También pasa a la leche materna en aproximadamente la misma concentración; en otras palabras, cuando la concentración de alcohol en la sangre es del 0.08 por ciento, el alcohol también está en la leche en una concentración del 0.08 por ciento. Estas concentraciones alcanzan su punto máximo entre 30 y 45 minutos después de haber tomado su copa, y luego ambas comienzan a disminuir a medida que su cuerpo descompone el vino. Entonces, en lugar de tener que tirar la leche después de haber bebido («extraer y vaciar»), simplemente debes esperar. Una vez que hayas recuperado la sobriedad, tu leche estará libre de alcohol nuevamente.

Pero incluso si ha llenado su vaso varias veces, hay muy, muy poco alcohol en su leche y muy poco ingerido por su bebé. Una madre lactante de 150 libras toma cuatro bebidas alcohólicas (por ejemplo, cuatro vasos de 5 onzas de vino de mesa) y luego amamanta a su bebé de 13 libras 4 onzas de leche cuando está más borracha, su bebé terminará con alcohol en la sangre concentración de 0.0038 por ciento, la misma concentración de alcohol en sangre que tendría su madre después de consumir solo 1.5 onzas de Bud Light (un octavo de una botella de 12 onzas). Los bebés descomponen el alcohol más lentamente que los adultos, pero como lo consumen poco alcohol de la leche materna en primer lugar, esta diferencia «no debería tener importancia clínica», concluyeron los investigadores en una revisión de investigación reciente sobre el tema. En última instancia, hay una mayor concentración de alcohol en algunos jugos de frutas, que pueden contener hasta un 0.1 por ciento de alcohol debido a la fermentación de los azúcares, que en la leche materna de una madre lactante borracha. (Es importante, sin embargo, que no confunda beber mientras amamanta con beber durante el embarazo. El alcohol pasa directamente del torrente sanguíneo de una futura madre a través de su placenta. Un feto tendrá la misma concentración de alcohol en sangre que su madre. No estoy diciendo que usted no debería ». tomar una bebida durante el embarazo, pero es un cálculo diferente.)

Varios estudios también sugieren que las mujeres que amamantan se emborrachan significativamente menos que las madres que alimentan con fórmula y otras mujeres cuando consumen la misma cantidad de alcohol . Aunque no está claro por qué, la producción de leche parece disminuir la concentración máxima de alcohol en sangre, aunque las madres lactantes no necesariamente se sienten menos borrachas. (¡Yay!) Más buenas noticias: el subproducto tóxico del metabolismo del alcohol, un compuesto llamado acetaldehído, no pasa en absoluto a la leche materna.

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Esto no quiere decir que beber y amamantar no puedan ser riesgosos. «Por supuesto, es importante discernir entre ‘algunas bebidas ocasionales’, como tomar una cerveza o dos o quizás una copa de vino en la cena, y luego ‘beber en exceso'», dice Maija Haastrup, farmacóloga clínica de el Hospital de la Universidad de Odense en Dinamarca, coautor de la revisión que mencioné anteriormente. «Otro asunto es el abuso crónico de alcohol, que es un problema por muchas otras razones». Y si se emborracha o se emborracha, podría dejar caer o lastimar accidentalmente a su bebé mientras lo cuida. Las investigaciones sugieren que tiene tres veces más probabilidades de sufrir una caída accidental si ha estado bebiendo que si no lo ha hecho. Finalmente, nunca es una buena idea compartir la cama con su bebé si ha estado bebiendo.

También hay algunas investigaciones que sugieren que amamantar después de beber puede afectar el sueño de su bebé, pero no está claro exactamente cómo.En un estudio, los bebés alimentados con leche con alcohol durmieron con más frecuencia pero por períodos más cortos cada vez, mientras que en otro, los bebés pasaron menos tiempo en REM activo, o movimientos oculares rápidos, durmieron en las tres horas y media después de consumir alcohol. leche, pero compensó estos déficits REM más tarde. Sin embargo, las diferencias fueron pequeñas: en el último estudio, los bebés pasaron ocho minutos menos en el sueño REM, en promedio, en esas primeras horas que los bebés del grupo de control. «Estamos hablando de cambios bastante sutiles, y no se ha investigado a fondo si tienen o no consecuencias», dice Haastrup.

(Como Aparte, es revelador que estos estudios, que incluían dar de beber a las madres y luego pedirles que amamantaran a sus bebés, aprobaron juntas de ética institucionales. Los estándares éticos de la Sociedad para la Investigación en el Desarrollo Infantil requieren que los científicos «no utilicen ningún procedimiento de investigación que pueda dañar al niño, ya sea física o psicológicamente ”. Claramente, entonces, los investigadores involucrados en estos estudios, así como sus instituciones, no creían que existiera un riesgo potencial al darles bebidas a las mujeres antes de que amamantaran a sus bebés).

Desafortunadamente, es dudoso que el alcohol aumente el suministro de leche, a pesar de que durante mucho tiempo nos han dicho que lo hace. (A principios del siglo XX, Anheuser-Busch incluso comercializó una cerveza baja en alcohol llamada Malt Nutrine para mujeres lactantes). En un estudio de 1991, los investigadores administraron etanol mezclado con jugo de naranja a madres lactantes y descubrieron que inmediatamente después sus bebés comían alrededor de un 20 por ciento menos. Parece que el alcohol en realidad reduce la liberación de leche en parte al inhibir el reflejo de bajada. (Sin embargo, estos bebés no pasaron hambre; compensaron esta leche perdida comiendo con más frecuencia más adelante). Pero, usted dice, ¿qué pasa con la cerveza? Existe evidencia limitada de que la cebada, que se usa para hacer cerveza, puede estimular la secreción de la hormona prolactina, que participa en la producción de leche. La gran pregunta es cómo se equilibran las dos fuerzas opuestas —los efectos inhibidores de la leche del alcohol y los efectos promotores de la leche de la cebada— cuando una madre lactante bebe una cerveza. Ningún estudio ha abordado este todavía.

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Hay un estudio más que vale la pena mencionar, porque a menudo se cita en libros para padres y sitios web como evidencia de que beber y amamantar es peligroso. En 1989, los investigadores probaron el desarrollo cognitivo y motor de 400 niños de 1 año y luego compararon sus resultados con la cantidad de alcohol que las madres de los bebés habían consumido durante la lactancia. Descubrieron que los bebés de madres lactantes que habían consumido al menos una bebida alcohólica cada día no diferían en las medidas de desarrollo cognitivo de los bebés de madres abstemias, pero que puntuaban más bajo en las pruebas de habilidades motoras. Pero aquí está la cuestión: cuando estos mismos investigadores realizaron un estudio de seguimiento seis meses después, no pudieron replicar sus hallazgos. A los 18 meses, en otras palabras, los bebés de madres que bebían mientras amamantaban obtuvieron las mismas calificaciones en las pruebas motoras que los bebés de madres que se abstuvieron.

La conclusión es la siguiente: las madres lactantes no deben preocuparse por tomar unas copas durante las vacaciones. No estoy diciendo que salga y se emborrache todas las noches entre Navidad y Año Nuevo; por muy divertido que parezca, es arriesgado, y créanme, no querrás experimentar la resaca de una madre lactante. Aún así, tenga la seguridad de que su bebé no terminará borracho si toma unos vasos de ponche de huevo antes de amamantarlo para que se duerma.

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