• Større tekststørrelseStør tekststørrelseRegelmæssig tekststørrelse

Hvad er lungestenose?

Lungestenose (også kaldet pulmonal stenose) er, når lungeventilen (ventilen mellem højre ventrikel og lungearterien) er for lille , smal eller stiv.

Symptomer på lungestenose afhænger af, hvor lille indsnævringen af lungeventilen er. Hvis symptomerne er milde, kan lungestenose muligvis aldrig kræve nogen behandling. Men børn med mere alvorlig lungestenose har brug for en procedure for at rette lungeventilen, så blod kan strømme ordentligt gennem kroppen.

Hvad sker der ved lungestenose?

Aortaklappen og lungesystemet ventil kontrollere blodgennemstrømningen, når den forlader hjertet og holde den flydende fremad. De åbner for at lade blod bevæge sig fremad, så lukker de hurtigt for at forhindre det i at strømme bagud. Lungeventilen lader blodet strømme frem til lungerne. Det åbner for at lade blod bevæge sig fremad, og lukker derefter hurtigt for at forhindre blod i at strømme bagud.

I lungestenose (pul- muh-NAIR-ee stuh-NO-sis), lungeventilen er for lille, for smal og kan ikke åbne hele vejen. Dette får højre ventrikel til at pumpe hårdere for at sende blod ud til lungerne. Over tid, dette kan forårsage fortykkelse af højre ventrikel og belaste hjertet.

Hvad er tegn og symptomer på lungestenose?

Mange mennesker med lungestenose har ingen symptomer. Andre har milde symptomer, som normalt ikke bliver generende. I de fleste tilfælde af pulmonal stenose vil lægen høre et hjertemusling.

Symptomer på alvorlig lungestenose kan omfatte:

• hos nyfødte, en blålig farvetone på huden ( kaldet cyanose) forårsaget af blod med lavt iltindhold
• er meget træt
• dårlig vægtforøgelse
• åndenød
• hjertebanken ( fornemmelse af hurtig eller uregelmæssig hjerterytme)
• brystsmerter
• besvimelse
• en hævet mave

Hvad forårsager lungestenose?

Hos børn sker lungestenose, når et barns hjerte ikke udvikler sig som det skal under graviditet. Læger ved ikke, hvorfor dette sker, men det er ikke forårsaget af noget, en mor gjorde eller ikke gjorde under graviditeten, så det kunne ikke have været forhindret.

Hvem får lungestenose?

De fleste tilfælde af lungestenose er medfødte, hvilket betyder, at en baby fødes med den.

Hvordan diagnosticeres lungestenose?

Læger kan ofte identificere lungestenose før fødslen. Dette lader babyer med alvorlige problemer behandles med det samme.

Et føtal ekkokardiogram (også kaldet et føtal ekko) er en type test, der kan hjælpe med at diagnosticere hjertefejl. Et føtal ekko bruger lydbølger til at skabe en bevægende billede af hjertet. Dette hjælper lægerne med at se, hvordan babyens hjerte ser ud og fungerer, mens det stadig er i moderens skød.

Hvis problemet ikke blev fundet før fødslen, blev spædbørn og ældre børn, der har et mistænkt hjerteproblem får et ekkokardiogram. Mindre almindeligt kan en hjertekateterisering udføres, hvis en diagnose ikke er klar. I en kateterisering indsætter en læge et kateter (et tyndt, fleksibelt rør) i en arterie og vene, der fører til hjertet.

Hvordan behandles lungestenose?

I nogle tilfælde behøver lungestenose ikke at blive behandlet. Medicin kan undertiden behandle symptomer. I alvorlige tilfælde skal lungeventilen dog løses eller udskiftes.

Mange typer procedurer kan reparere eller udskifte lungeventilen. De mest alvorlige tilfælde af lungestenose kan behandles med en ballonventiloplastik under hjertekateterisering. Med denne procedure trænger en læge en uåbnet ballon gennem lungeventilen og puster den op for at åbne ventilen.

Udskiftning af ventil indebærer anvendelse af en kunstig ventil eller en ventil fra en donor.

For at beslutte, hvilken behandling der skal anvendes, overvejer læger:

• indsnævringens placering og mængden af indsnævring
• barnets alder og størrelse
• hvor godt de andre ventiler i hjertet fungerer
• om barnet har haft en tidligere hjerteoperation
• om barnet har andre medicinske tilstande

Ser fremad

En udfordring for nogle børn med lungestenose er, at den kan komme tilbage igen efter behandling. Dette kan ske af forskellige årsager, herunder arvæv, der dannes efter en procedure eller en ventiludskiftning, der ikke ” ikke vokse som børn bliver større. Så nogle børn har muligvis brug for flere procedurer for at holde ventilen sund.

Da lungestenose kan være en livslang tilstand, skal børn, der har defekten, se en kardiolog (en læge, der har specialiseret sig i behandling af hjerteproblemer) regelmæssigt for at sikre, at indsnævringen ikke bliver værre.

Mange børn har ikke brug for specifik medicinsk behandling, og de, der normalt gør, kan nyde de fleste regelmæssige aktiviteter efter deres helbredelse. Børn og teenagere med moderat eller svær lungestenose bør tale med deres kardiolog, inden de spiller konkurrencesport eller at være meget fysisk aktiv.